高钾血症心电图(心电图高耸t波 高血钾怎样恢复正常?)

保健常识 2023-05-02 14:30:25   点击量 : 5092  

作者 : 祝由师

高钾血症心电图

高钾血症是属于一种常见的心脏无力、心脏传导以及心律失常的问题,整体至于效果上来讲,还是相对比较难的,那么高钾血症在检查以及治疗上都有哪些需要注意的地方呢?

高钾血症心电图特征



高钾血症心电图的主要特征是可以表现在心肌无力、肌麻痹、心脏传导异常,一般在病症比较轻的情况下,并不会感觉有不适的情况,只有在病症加重的情况下,才会表现出心脏方面存在症状的情况。

高钾血症可以引起上型性肌无力的情况,并且出现括约肌张力和颅神经功能出现没有受损的情况还是整体比较罕见的。

高钾血症心电图变化原因

当出现高钾血症的问题时,心电图的表现会出现以下的变化,比如最初心电图上出现高尖的T波,尔后R波振幅减低,QRS波群增宽,P-R间期延长,P波降低或消失,最终QRS-T波融合,形成典型的高血钾正弦波形。

出现这类变化的原因是血钾升高影响了细胞及神经的电传导,高钾可以抑制电的兴奋性,导致细胞及神经的电活动不能下传,从而引起上级的信息不能下传或者减慢下传,从而表现为心率减慢,方室传导阻滞。

高钾血症的应对措施

针对高钾血症的应对措施首先需要给身体补充一定的钾离子,因为钾离子是人日生命活动所不可缺少的物质,无论是钾离子出现过高或者过低的情况下,都会引起不同程度的病症表现,比如会出现恶心、呕吐、软弱无力、心慌心悸等情况,针对这类的情况,首先建议患者可以采取静脉补充葡萄糖酸钙、胰岛素、碳酸氢钠以及葡萄糖等都是不错的选择。

高钾血症的临床表现

高钾血症的临床表现是比较多的,比如会出现各种类型心律失常的情况,比如会出现频繁的早搏、心脏骤停、肌肉酸痛、口周麻木、甚至会出现神志不清的情况,因此建议患者需要定期的到正规的医院进行血钾的检查,必要的情况下还需要进行透析方面的治疗。

上文中已经针对高钾血症的问题进行了详细的介绍,建议患者在针对高钾血症问题的治疗上,首先需要到正规的医院进行详细的检查之后,根据主治医生的指导建议进行针对性的治疗。

心电图高耸t波 高血钾怎样恢复正常?

1)高耸T波是心电图的一种描述。高血钾只是引起T波高耸的一个原因。
2)心电图显示T波高耸对高血钾的诊断,准确性远比不上抽血化验血钾。所以请您先验个血钾。
3)如果验血证实血钾确实高。请就诊内科,详查引起高血钾的原因(一言难尽,想了解还是找本内科学书翻翻吧。非专业人士不可能懂,浪费时间)。
4)通过内科治疗将血钾水平降至正常。此时,如果复查心电图,由高血钾导致的心电图T波高耸有望恢复正常。
5)更多的是非血钾的原因引起的T波高耸。有兴趣的话,找本心电图学书学习吧。看懂了干脆该行做医生吧。

血钾高的原因?

问题一:血钾高的原因是什么?一些人会有血钾高的情况出现,但是自己并不知道这是怎么回事,您可否了解呢?下面,就让专家为我们来介绍一下吧。?主要有以下几点:血钾高原因之一:摄入过多摄入过多是血钾高的主要原因。饮食不当,摄入过多的含钾食物。一般在肾功能衰竭、代谢能力差、钾不容易排出而发生高血钾。措施:钾的摄入控制在45mmol/d。(1)限制高钾食物的摄入。如:紫菜、蘑菇、香蕉、橘子、土豆、干萝卜等。(2)可摄入含钾较低的食物:南瓜、西葫芦、冬瓜、茄子、芹菜、大白菜。(3)通过烹调方法可去钾如:土豆、切成小块、用水浸泡一日、要不断更换水,这种方法可减少钾的含量1/2~1/3;蔬菜:切碎放入水中煮熟,弃水食菜可减少钾1/2~2/3;水果:加糖水煮后弃水食果肉,可减少钾1/2。血钾高原因之二:肾排钾减少多见于各种肾功能不全伴少尿、无尿。如:急慢性肾功能衰竭,为临床最常见最重要血钾高的原因。而代谢性酸中毒又促使细胞内钾向细胞外转移,造成血清钾浓度增高。骇施:(1)加强透析。慢性肾衰患者应坚持规律有效的血液透析,根据自身情况,可每周2~3次不等。及时纠正酸中毒。(2)轻度者、口服苏打片;中、重度者,静点5%碳酸氢钠100~200ml。(3).寻找肾脏损伤病灶,从根本上挽救残存肾脏固有细胞功能。临床应用中西医结合治疗方法较为有效。血钾高原因之三:药物因素由于服用血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂后如卡托普利,可出现高血钾。调整用药、更换其他降压药。血钾高原因之四:感染合理选用抗生素,及时控制感染。血钾高原因之五:离子紊乱与输血如输液补钾过快,输入过多的陈旧血而致高血钾。措施:根据病情掌握补钾的速度,及时检测血清钾的浓度,尽量少输陈旧血。以防高血钾。以上就是针对的详细介绍,看了全文之后您对于这个问题是都都清楚了呢,如果您还有什么疑问欢迎您随时咨询我们在线的专家们。

问题二:什么原因导致钾过高?高血钾血清钾离子>5 mEq/L称为高钾血症,6~7 mEq/L为中度高钾血症,大于7 mEq/L为严重高钾血症。高血钾最常见的原因是肾衰,主要表现为乏力、心律失常等。患者血清钾离子升高的程度和临床表现决定治疗方案。
血钾轻度升高(5~6 mEq/L)的治疗:主要是促进血钾排出,① 利尿剂,如呋塞米40~80 mg静注;② 离子交换树脂。
血钾中度升高(6~7 mEq/L)的治疗:主要将血钾转移至细胞内,① 葡萄糖加适量胰岛素;② 碳酸氢钠,但对肾衰患者应联合应用。
血钾>7 mEq/L并伴有明显心电图变化的治疗:在将血钾转移到细胞内的同时,促进血钾排出。① 10%氯化钙5~10 ml静注,大于2~5分钟;② 碳酸氢钠50 mEq静注,大于5分钟,但对肾衰者效果差;③ 葡萄糖25 g加胰岛素10 U静注,10~30分钟;④呋塞米;⑤血液透析。
【病因】
摄入过多如输入含钾溶液太快、太多、输入贮存过久的血液或大量使用青霉素钾盐等,可引起血钾过高。肾排钾减少见于肾功能衰竭的少尿期和无尿期、肾上腺皮质机能减退等。细胞内钾外移见于输入不相合的血液或其他原因引起的严重溶血、缺氧、酸中毒以及外伤所致的挤压综合症等。细胞外液容量减少见于脱水、失血或休克所致的血液浓缩。
【症状】
常被原发病掩盖。主要表现极度倦怠,肌肉无力,四肢末梢颁厥冷,腱反射消失,也可出现动作迟钝、嗜睡等中枢神经症状。心音低钝、心率减慢、室性期前收缩、房室传导阻滞、心室纤颤或心脏停搏。
【诊断】
高血钾症训脑床症状元特殊性,常被原发病或尿毒症的症状所掩盖,因此一般以实验室检查和心电图检查为主要诊断依据。实验室检查血清钾浓度高于5.8mEq/L,常伴有代谢性酸中毒,二氧化碳结合力降低。心电图是诊断的重要指标:血钾>6mmol/L时,出现极地窄而高尖的T波;7~9mmol/L时,PR间期延长,P波消失,QRS波群变宽,R波渐低,S波渐深,ST段与T波融合;>9~10mmol/L时,出现正弦波,QRS波群延长,T波高尖;进而室颤、蠕动。
【治疗】
首先应纠正病因,减少钾的来源:如停用含钾的食物或药物;供给高糖高脂饮食或采用静脉营养,以确保足够热量,减少体内分解代谢所释放的钾;清除体内积血或坏死组织;避免使用库存血;减少感染,减少细胞分解。治疗脱水、酸中毒等。纠正酸中毒静脉注射11.2%乳酸钠溶液或5%碳酸氢钠溶液100ml,重危病犬也可向心腔内注射10~20ml,除纠正酸中毒外还有降低血钾的作用。降低血钾静脉注射25%葡萄糖溶液200m1加胰岛素10~20U,以促使钾由细胞外转入细胞内。为排除体内多余钾,可应用阳离子交换树脂口服或 *** ,如环钠树脂,每天20~40g,分3次使用,以促进触钾。对肾功能衰竭所引的高血钾,可采用腹膜透析疗法。解除高钾对心肌的有害作用可反复静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液或氯化钙溶液5~10ml,因为钙可拮抗钾对心肌的作用。透析适合急重症者伴肾衰竭时,以血液透析为最佳,也可以使用腹膜透析。含钾丰富的食品尽量少吃或别吃,并不很多,故应注意食品种类的选择。海藻类食品一般含钾较多,例如,100克紫菜含钾1640毫克,是含钠量的17.5倍;海带含钾是钠的2.2倍;羊栖菜含钾量是钠的3.1倍。因此,紫菜汤、紫菜蒸鱼、紫菜肉丸、拌海带丝、海带炖肉等,应当是夏季菜肴的上品。此外,菠菜、苋菜、香菜、油菜、甘蓝、芹菜、大葱、青......>>

问题三:关于血钾偏高怎么办的问题病情分析:血钾过高是一种血液里的钾含量过高的症状。人体里98%的钾多数存在于细胞中,只有一小部分是经常在血液中循环。细胞中和血液中钾含量的平衡对人体是十分重要的。它能影响细胞膜的工作,管理心脏的运作和大脑与肌肉之间的通道。如果你血液中钾含量过高,通常会由肾脏排泄出来。然而,如果你的肾脏功能不正常,钾含量就会变得过高,这就是引起血钾过高的最常见的原因。另一个原因就是受损的细胞把过多的钾排放到血液中,超过了肾脏的清理速度。药物和食物同样可以影响血液中钾的含量。血钾过高是一种严重的疾病,必须及时治疗。意见建议:

问题四:血钾高的原因是什么?一些人会有血钾高的情况出现,但是自己并不知道这是怎么回事,您可否了解呢?下面,就让专家为我们来介绍一下吧。?主要有以下几点:血钾高原因之一:摄入过多摄入过多是血钾高的主要原因。饮食不当,摄入过多的含钾食物。一般在肾功能衰竭、代谢能力差、钾不容易排出而发生高血钾。措施:钾的摄入控制在45mmol/d。(1)限制高钾食物的摄入。如:紫菜、蘑菇、香蕉、橘子、土豆、干萝卜等。(2)可摄入含钾较低的食物:南瓜、西葫芦、冬瓜、茄子、芹菜、大白菜。(3)通过烹调方法可去钾如:土豆、切成小块、用水浸泡一日、要不断更换水,这种方法可减少钾的含量1/2~1/3;蔬菜:切碎放入水中煮熟,弃水食菜可减少钾1/2~2/3;水果:加糖水煮后弃水食果肉,可减少钾1/2。血钾高原因之二:肾排钾减少多见于各种肾功能不全伴少尿、无尿。如:急慢性肾功能衰竭,为临床最常见最重要血钾高的原因。而代谢性酸中毒又促使细胞内钾向细胞外转移,造成血清钾浓度增高。骇施:(1)加强透析。慢性肾衰患者应坚持规律有效的血液透析,根据自身情况,可每周2~3次不等。及时纠正酸中毒。(2)轻度者、口服苏打片;中、重度者,静点5%碳酸氢钠100~200ml。(3).寻找肾脏损伤病灶,从根本上挽救残存肾脏固有细胞功能。临床应用中西医结合治疗方法较为有效。血钾高原因之三:药物因素由于服用血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂后如卡托普利,可出现高血钾。调整用药、更换其他降压药。血钾高原因之四:感染合理选用抗生素,及时控制感染。血钾高原因之五:离子紊乱与输血如输液补钾过快,输入过多的陈旧血而致高血钾。措施:根据病情掌握补钾的速度,及时检测血清钾的浓度,尽量少输陈旧血。以防高血钾。以上就是针对的详细介绍,看了全文之后您对于这个问题是都都清楚了呢,如果您还有什么疑问欢迎您随时咨询我们在线的专家们。

问题五:什么原因导致钾过高?高血钾血清钾离子>5 mEq/L称为高钾血症,6~7 mEq/L为中度高钾血症,大于7 mEq/L为严重高钾血症。高血钾最常见的原因是肾衰,主要表现为乏力、心律失常等。患者血清钾离子升高的程度和临床表现决定治疗方案。
血钾轻度升高(5~6 mEq/L)的治疗:主要是促进血钾排出,① 利尿剂,如呋塞米40~80 mg静注;② 离子交换树脂。
血钾中度升高(6~7 mEq/L)的治疗:主要将血钾转移至细胞内,① 葡萄糖加适量胰岛素;② 碳酸氢钠,但对肾衰患者应联合应用。
血钾>7 mEq/L并伴有明显心电图变化的治疗:在将血钾转移到细胞内的同时,促进血钾排出。① 10%氯化钙5~10 ml静注,大于2~5分钟;② 碳酸氢钠50 mEq静注,大于5分钟,但对肾衰者效果差;③ 葡萄糖25 g加胰岛素10 U静注,10~30分钟;④呋塞米;⑤血液透析。
【病因】
摄入过多如输入含钾溶液太快、太多、输入贮存过久的血液或大量使用青霉素钾盐等,可引起血钾过高。肾排钾减少见于肾功能衰竭的少尿期和无尿期、肾上腺皮质机能减退等。细胞内钾外移见于输入不相合的血液或其他原因引起的严重溶血、缺氧、酸中毒以及外伤所致的挤压综合症等。细胞外液容量减少见于脱水、失血或休克所致的血液浓缩。
【症状】
常被原发病掩盖。主要表现极度倦怠,肌肉无力,四肢末梢颁厥冷,腱反射消失,也可出现动作迟钝、嗜睡等中枢神经症状。心音低钝、心率减慢、室性期前收缩、房室传导阻滞、心室纤颤或心脏停搏。
【诊断】
高血钾症训脑床症状元特殊性,常被原发病或尿毒症的症状所掩盖,因此一般以实验室检查和心电图检查为主要诊断依据。实验室检查血清钾浓度高于5.8mEq/L,常伴有代谢性酸中毒,二氧化碳结合力降低。心电图是诊断的重要指标:血钾>6mmol/L时,出现极地窄而高尖的T波;7~9mmol/L时,PR间期延长,P波消失,QRS波群变宽,R波渐低,S波渐深,ST段与T波融合;>9~10mmol/L时,出现正弦波,QRS波群延长,T波高尖;进而室颤、蠕动。
【治疗】
首先应纠正病因,减少钾的来源:如停用含钾的食物或药物;供给高糖高脂饮食或采用静脉营养,以确保足够热量,减少体内分解代谢所释放的钾;清除体内积血或坏死组织;避免使用库存血;减少感染,减少细胞分解。治疗脱水、酸中毒等。纠正酸中毒静脉注射11.2%乳酸钠溶液或5%碳酸氢钠溶液100ml,重危病犬也可向心腔内注射10~20ml,除纠正酸中毒外还有降低血钾的作用。降低血钾静脉注射25%葡萄糖溶液200m1加胰岛素10~20U,以促使钾由细胞外转入细胞内。为排除体内多余钾,可应用阳离子交换树脂口服或 *** ,如环钠树脂,每天20~40g,分3次使用,以促进触钾。对肾功能衰竭所引的高血钾,可采用腹膜透析疗法。解除高钾对心肌的有害作用可反复静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液或氯化钙溶液5~10ml,因为钙可拮抗钾对心肌的作用。透析适合急重症者伴肾衰竭时,以血液透析为最佳,也可以使用腹膜透析。含钾丰富的食品尽量少吃或别吃,并不很多,故应注意食品种类的选择。海藻类食品一般含钾较多,例如,100克紫菜含钾1640毫克,是含钠量的17.5倍;海带含钾是钠的2.2倍;羊栖菜含钾量是钠的3.1倍。因此,紫菜汤、紫菜蒸鱼、紫菜肉丸、拌海带丝、海带炖肉等,应当是夏季菜肴的上品。此外,菠菜、苋菜、香菜、油菜、甘蓝、芹菜、大葱、青......>>

问题六:血液里的钾离子高,可能是什么原因造成的?血清钾超过5.0mmol/L时,称为高钾血症。高钾血症是一种短时间内可危及生命的体液失衡。高钾血症的原因多为酸中毒,大面积烧伤,严重挤压伤,细胞内钾离子大量释出;肾功能减退,不能有效地排出钾离子有关。高钾血症临床表现初期无特殊症状,常与肾功能衰竭(尿毒症)的表现同时存在,严重时出现心跳缓慢,心律不齐,低血压,甚至发生心跳骤停。应注意预防和及时治疗高钾血症。 高钾血症的症状 1.高钾血症患者常有四肢乏力,神志淡漠和感觉异常。 骇.高钾血症患者皮肤苍白发冷,心跳缓慢或心律不齐,血压低。 3.严重的高钾血症患者,出现软瘫,呼吸肌麻痹,心跳骤停。 高钾血症的诊断依据 1.高钾血症患者一般都存在严重挤压伤,大面积烧伤,严重感染,酸中毒,溶血反应,急性肾功能衰竭(尿毒症)等病因。 2.高钾血症患者存在四肢乏力,手足和口周麻木,感觉异常,皮肤苍白,心跳缓慢,心律不齐等临床表现,不能用原发症解释时,应考虑有高钾血症。 3.血清钾高于5.0mmol/L。 4.高钾血症患者心电图显示T波高而尖,Q-T间期延长。 高钾血症的治疗原则 1.立即停止钾盐摄入; 2.积极防治心律失常和窒息; 3.迅速降低血清钾; 4.及时处理原发病和从根本上恢复肾功能。 用药原则 1.轻症高钾血症患者以基本药物为主,对于肾功能衰竭(尿毒症)并发的高钾血症目前临床上有效的治疗方法是采用微化中药渗透疗法修复受损的肾单位,恢复肾功能,并辅以西医西药对症治疗,能达到标本兼治的目的。 2.重症高钾血症患者,血清钾高于6.5mmol/L,心电图显示高钾图形者,应考虑微化中药渗透疗法配合透析疗法。

体检查T波高尖 体检心电图提示T:V-V5对称性高尖;多见于高钾血症 建议查血电解质,心内科随诊!

病情分析:
你好,根据你提供的情况,心电图提示有些导联电压较高,多是血液中的血钾升高导致的,所以建议检查一下电解质。
意见建议:
血钾是人体内非常重要的一种电解质,过高会导致心律失常甚至心跳骤停,治疗的话,一般是促进其代谢,降低血钾浓度,不过心电图检查只是起到辅助提示作用,还是要以电解质检查为准,建议进一步检查。

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