创伤应激障碍如何治疗(创伤后应激反应是什么,我们该如何对待?)

心理健康 2023-09-28 23:47:25   点击量 : 1637  

作者 : 佚名

创伤应激障碍如何治疗

创伤应激障碍是一种在遭受创伤性事件后出现的精神障碍,常见于战争、灾难、性侵犯、暴力等极端情境下的个体。其主要特征包括反复、强烈的创伤回忆、创伤体验的避免、负性情感和高度警觉等。这种障碍对患者的生活和社交功能造成了巨大的影响,因此治疗创伤应激障碍非常重要。本文将从多个角度分析创伤应激障碍的治疗方法。

创伤应激障碍如何治疗

药物治疗

目前,药物治疗是创伤应激障碍的主要治疗方法之一。抗抑郁药、抗焦虑药和抗精神病药等药物可以减轻患者的负性情感和提高患者的心理韧性。然而,药物治疗的效果因人而异,有些患者可能会出现副作用,如昏睡、头晕、口干等不良反应。因此,在使用药物治疗时必须谨慎,需要在专业医生的指导下进行。

心理治疗

心理治疗是创伤应激障碍治疗的重要方法之一。常用的心理治疗方法包括认知行为疗法、曝露疗法、眼动脱敏与再加工等。这些方法都有助于患者缓解创伤回忆和负性情感,提高患者的心理应对能力。心理治疗需要由专业的心理医生进行,治疗效果也因人而异。

社交支持

社交支持是创伤应激障碍治疗的重要组成部分。患者的家人、朋友和同事的关心和支持可以帮助患者建立积极的生活态度和应对机制,减轻患者的负担。此外,加入支持小组、参加社交活动等也有助于提高患者的社交能力和心理韧性。

其他治疗方法

除了上述治疗方法外,还有一些其他的治疗方法,如针灸、音乐疗法、瑜伽等。这些方法都有助于缓解患者的负性情感和压力,提高患者的心理健康水平。然而,这些方法的治疗效果需要进一步的研究和验证。

总之,创伤应激障碍的治疗方法各有优劣,需要根据患者的具体情况和症状进行选择。同时,患者在接受治疗的过程中,需要积极配合医生的治疗,保持良好的心态和生活习惯,才能更好地恢复健康。

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创伤后应激反应是什么,我们该如何对待?

面对创伤性应激障碍我们只有明白它是什么,才能正确的对待。以下将介绍创伤性应激障碍以及治疗方法。

创伤后应激障碍的症状

中文名称是应激创伤反应综合症,是指我们在过去的经历过程中,收到的伤害和威胁。在经历相似的场景和威胁的话。就会形成相应的身体反应。紧张惊吓惊恐症状。ptsd是有特定的场景或者是相似的体验,所触发的一种反应或者是症状。

重大事件 ,持续时间长、强度大、造成丧失的事件。有两种类型:危及本人的物理事件;危及生命的感受或心理。回避行为 ,回避人的接触,亲密关系等。较为原始的防御,否认,不承认有之前的创伤。退行,退回小时候的行为和需求。情感隔离,对很多事情没有情感的反应和表达。解离,类似于身体和心灵分离,灵魂出窍。

闪回 ,个体不由自主地、反复的回忆灾难的图像,伴随强烈的情绪反应和生理反应。遗忘 ,心因性遗忘,因为心理原因不能够记起曾经发生的事件,压抑到潜意识之中。

创伤后的治疗

创伤治疗的方式之一:暴露治疗,?讲出来,和现实接触,承认创伤已经发生,事件无法改变,可以改变创伤的体验。暴露治疗,往往会导致抑郁(抑郁是无法脱离客体,随客体一起离开,无法进入新的关系。哀悼是可以脱离客体,为分离而悲伤),压抑的记忆需要讲出来,创伤才能治愈,人生经历才能整合。

创伤治疗的方式之二:稳定化治疗 ,不能讲,否认与回避。谁讲,跟谁有冲突。“最近察觉到原来是因为自己每天都会被过去的事情所困扰”,从状态来看,需要更进一步确定是什么事情,对你影响的方面有哪些,你是如何应对的,效果如何?综合起来,再进行评估。如果感觉自己无能为力,可以考虑通过心理咨询的方式帮助自己。

创伤是光照进来的地方。创伤一定会给我们带来痛苦,但也是我们成长的机会。我们一起面对,一起成长。

什么是创伤后应激障碍?

创伤后应激障碍,英文简称PTSD,是指一种在经历了重大创伤性事件过后产生的生理及心理病变的应激反应障碍。一般情况下,此疾病的患者及许多其他种类精神心理疾病患者的脑内杏仁核持续处于激活警觉状态,体内压力激素水平长期维持在较高水平。患者体内压力激素的持续释放会导致个体产生情绪处理能力的偏差,严重时甚至出现恶劣行为偏差,或者出现人格解离现象,伴随着肢体僵硬和失忆症状的产生。简单的说,就是一个人因为某些重大的打击,导致了情绪出现崩溃或者麻木的现象。

PTSD的发生与很多因素有关,这些因素主要分为家庭、社会心理因素(如性别、年龄、种族、婚姻状况、经济状况、社会地位、工作状况、受教育水平、应激性生活事件、个性特征、防御方式、童年期创伤、家庭暴力、战争、社会支持等)和生物学因素(如遗传因素、神经内分泌因素、神经生化因素等)

PTSD最常见的心理状态就是长期或经常性抑郁,胆怯,暴怒等极端情绪的表达。可以说所有的负面情绪的失控都可以在PTSD患者身上找到全部或者部分的表达。其中情绪反复无常是一种很明显的标志之一 。

PTSD的典型症状

1、创伤性再体验症状

主要表现为患者的思维、记忆或梦中反复、不自主地涌现与创伤有关的情境或内容,也可出现严重的触景生情反应,甚至感觉创伤性事件好像再次发生一样。

2、回避和麻木类症状

主要表现为患者长期或持续性地极力回避与创伤经历有关的事件或情境,拒绝参加有关的活动,回避创伤的地点或与创伤有关的人或事,有些患者甚至出现选择性遗忘,不能回忆起与创伤有关的事件细节。

3、警觉性增高症状

主要表现为过度警觉、惊跳反应增强,可伴有注意不集中、激惹性增高及焦虑情绪。

4、其他症状

有些患者还可表现出滥用成瘾物质、攻击性行为、自伤或自杀行为等,这些行为往往是患者心理行为应对方式的表现。同时抑郁症状也是很多PTSD患者常见的伴随症状。

5、儿童PTSD的症状特征

儿童的创伤性再体验症状可表现为梦魇,反复再扮演创伤性事件,玩与创伤有关的主题游戏,面临相关的提示时情绪激动或悲伤等;回避症状在儿童身上常表现为分离性焦虑、黏人、不愿意离开父母;高度警觉症状在儿童身上常表现为过度的惊跳反应、高度的警惕、注意障碍、易激惹或暴怒、难以入睡等。而且不同年龄段的儿童其PTSD的表现也可能不同。

案例一:

在灾难中受到惊吓,寸步不离父母。

一天,一对母子来到心理关怀站。快走到门口的时候,5岁的小铭(化名)突然停住,一溜烟躲到妈妈身后,紧紧抱住妈妈的腿,不肯往前一步。妈妈哄他好半天,他才开口问了一句话:“这个房子会塌吗?”尽管后来他还是进来了,却始终没松开妈妈的手,也没开口说过一句话。

妈妈回忆说,那天中午小铭和小朋友们一起在幼儿园里午睡。地震发生时,老师们赶紧把孩子们都转移到了操场上,保护了他们的生命安全,可是这突如其来的巨大震动还是把孩子们吓得不轻,哇哇哭成一片。随即家长们纷纷冲向幼儿园寻找自己的孩子,而小铭的妈妈因为路上的耽误晚到了一点,让小铭在等待的过程中更加恐惧惊慌。由于妈妈自己也受到惊吓,在急奔到幼儿园接到小铭后,已经无力抱起小铭,只能紧紧地拉着小铭的手,往家的方向奔去,那里还有爷爷奶奶。一路上小铭紧拽着妈妈,也目睹了两边楼房倒塌、甚至压住人的场景。后来,小铭颤巍巍地问妈妈:“那些人好可怜哦,爷爷奶奶也会被压住吗?”妈妈却无言以对,因为这时已经无法联系到爷爷奶奶了。

自那以后,小铭跟着爸爸妈妈睡过马路、住过帐篷、去医院找过亲人和朋友,没有一步离开过妈妈或者爸爸,同时他也目睹了大量的悲惨甚至血腥的场面。渐渐地,小铭很少开口说话了,除了跟爸爸妈妈还有简单的交流,在见到他人时都是回避躲藏,要进入任何建筑物之前都要跟父母确认好几遍“这个房子会塌吗?”。

案例二:

某,女,28岁,山西人,大连市某杀人游戏吧工作人员。张某的创伤后应激障碍源于距咨询日期半年前的一次暴力袭击,受袭击后面部青肿、眼底出血,1个月后身体基本康复。但随后出现PTSD的躯体反应,距咨询日期一个月症状变得严重。来访者自诉极端的不安全感:

不敢出门怕有人害自己,即便在家也担心有人会找到自己报复,一点声响也会被吓到:经常会想起经历的暴力事件,极度恐惧;有时会突然出现胸闷、呼吸困难、心跳加速、浑身冷汗、瘫软在沙发上不能动弹、有濒死的感觉,大约持续半小时左右;头痛、失眠、没有食欲,睡眠过程中有事件的闪回,感觉呼吸困难或窒息、哽塞感、肌肉紧张等;

经常在夜里惊醒,老公一翻身,床板一摇动,她就会惊醒并迅速跑出房间,以为又出事了;从前非常亲密的朋友,现在也觉得很陌生;当咨询师试图了解其这段经历时,来访者面露恐惧,眼睛失神;

来访者曾通过法律手段将袭击者告上法庭并得到了相应赔偿,但也因此而害怕袭击者会再次施暴。来访者已经不能在原单位工作,也不敢出门,严重影响了正常的社会功能,心理功能紊乱。

治疗方法:

1、药物治疗

治疗创伤后应激障碍常应用三环累抗抑bai郁剂和5-羟色胺再摄取剂,其治疗方法、使用剂量、药物不良反应等遵医嘱。

2、心理治疗

一、危机干预技术

包括:1、支持性心理治疗,支持患者的心理状态;2、学习新的应对方式,以合理的应对方式治疗危机对身体、心理的损伤;3、认知行为疗法,帮助患者重新认识自身的能力和可以帮助自己的社会资源,以增加信心;4、对抑郁症状的心理治疗等;5、实施积极心理治疗,鼓励患者面对事件,表达、宣泄负面情感,帮助患者应对负面事件。除心理医生的心理干预治疗外,还要发动患者的家人和朋友对患者进行心理支持。

二、患者自我心理调节

治愈创伤后应激障碍最终要靠患者自己,在治疗创伤后应激障碍的过程中,建议患者运用自己的能力,进行自我心理调节,患者不但是症状的忍受者们更是心理障碍的治疗者。

三、社会支持

让患者在与创伤后应激障碍的斗争中,感到不适自己在孤军奋战,社会支持和帮助至关重要,患者家人应理解、帮助患者,但不过于替代、溺爱患者;同事、朋友、邻里应理解、帮助患者、而不是嘲讽、厌恶患者。让患者在人际和谐的氛围中,感到温暖和力量,这实际也是治疗创伤后应激障碍的组成部分。

预后

治愈创伤后应激障碍具有迁延和反复发作的特点,是临床症状最严重、预后最差的应激相关障碍。

患治愈创伤后应激障碍后,至少有1/3的患者终生不愈,丧失劳动力,一半以上的患者会伴有物质滥用、抑郁、各种焦虑相关障碍及其他的精神障碍。

治愈创伤后应激障碍患者的自杀率非常高,约为普通人的6倍。如果能够得到及时、有效的治疗,约1/3的患者恢复良好,约1/3有一定程度恢复,而仍有约1/3的患者会转为慢性病程,终生不愈。

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