便秘与肠梗阻、大肠癌有何关系(肠癌有什么征兆吗?)
便秘与肠梗阻、大肠癌有何关系
便秘与肠梗阻有何关系?
凡是肠腔内容物如粪便、气体等,不能在肠道内正常运行,或通过发生障碍,或完全不能通过时,称为肠梗阻。便秘患者,如果粪便长时间壅滞于肠道,其水分被过度吸收,会变得愈加干燥,形成干燥坚硬的粪石。特别是老年体弱者,肠道运动功能减弱,不仅容易发生便秘,而且易于形成粪石。如果粪石积存于肠腔而发生堵塞,则可引起急性或慢性肠梗阻,从而出现腹痛、腹胀、呕吐、停止排便和排气等肠梗阻的四大症状,并呈现腹部膨隆,可见肠型或肠蠕动波,肠鸣音亢进等。
便秘与大肠癌有何关系?
约有70%的大肠癌发生在乙状结肠和直肠,是中老年人常见的消化道恶性肿瘤之一。其发病率在消化道肿瘤中仅次于胃癌及食管癌。近年来肿瘤流行病学调查研究表明,由于饮食习惯的改变,由素食改为高脂肪、高蛋白膳食后,大肠癌的发病率有增高趋势。虽然不能说便秘是引起结肠癌的直接病因,但便秘可带来许许多多易引起大肠癌的物理性、化学性致癌因素。
便秘,特别是长期的慢性便秘,干燥的粪便经常滞留于大肠,不得及时排出,必然对肠黏膜产生不良的机械性物理刺激作用。肠道内一部分尚未消化的脂肪、蛋白质等,在肠道厌氧菌作用下可产生胺类如亚硝胺、酚类、氨类、偶氮苯等化学致癌物质,还产生吲哚、中基吲哚、硫化氢等毒性产物;高脂肪饮食,会引起胆汁分泌增多,其胆汁酸在肠道内厌氧菌作用下,可生成脱氧胆酸等致癌物质,而脂肪的降解产物也可能有致癌或协同致癌的作用。如果排便正常,则能及时将这些致癌物质或有害物质不断随粪便排出体外;如果便秘,粪便及这些致癌物则长时间在肠道停留或通过肠道的时间明显延长,以致肠道内致癌物质浓度提高,使肠黏膜接触物理性及化学性致癌作用机会增加、时间延长。大肠黏膜与致癌物质长期不断接触,就有可能发生癌变。特别是那些患有肠道息肉者,更易刺激诱发癌变。
便秘是诱发大肠癌的主要因素之一。由于便秘患者的肠道中的细菌群落不能正常地发挥作用,阻碍了有助于脂肪消化的胆汁酸的分解,最后转化成致癌物质3-甲基氯苯磺唑酮。这种物质可滞留在体内,不断地刺激肠壁而诱发大肠癌。
肠癌有什么征兆吗?
肠癌很明显的一个征兆
肠癌很明显的一个征兆,众所皆知,大肠癌是一种恶性肿瘤,其在临床医学史上,治愈率是非常低的,任何疾病都会存在一定的症状,肠癌同样不例外,肠癌很明显的一个征兆
肠癌很明显的一个征兆11、大肠癌是恶性肿瘤疾病的一种,一般这个病的患者都会有明显的腹胀腹痛的情况出现的,这是因为肠道功能出现问题导致的,而且这个病得不到很好的治疗和控制病情会越来越严重的,患者还会出现呕吐的情况,这是大肠癌疾病的明显症状。
2、大肠癌的患者还有一个明显的病症就是大便有血,可能不严重的时候大便会有血丝出现的,但是病情严重了肛门的地方就会有暗红色的血流出的,是那种大便和血液分泌的那种,问题是非常严重的,这也是大肠癌早期的症状之一。
3、大肠癌的患者会有头晕难受的症状出现的,也就是贫血的情况,这是因为总是大便出血漫长的失血导致的症状,因为大肠的部位出现了肿瘤,这样肠管就会狭窄的,甚至会出现溃疡还有糜烂的情况,这也是大肠癌的症状。
4、大肠癌的患者会有腹泻严重的情况出现的,也就是大便的习惯发生了改变,每天上厕所的次数是越来越多了,而且是大便不多,甚至会没有的,只是一点点的粘液而已,问题是非常严重的,所以便秘还有腹泻都是大肠癌的症状呢。
肠癌的.原因有哪些
1、饮食方面的因素
饮食方面是非常常见的发病原因之一,如果患者在平时的生活中非常的没有规律,经常是饥一顿饱一顿,这样对肠胃是会带来非常大的压力的,是很可能导致大肠癌的病发的。
而且高脂肪,高肉食,和低纤维的饮食也是非常的容易引起大肠癌的,高脂肪的食物是会容易导致脱氧胆酸和石胆酸在肠胃内部的增加的,这两种物质都是有着致癌作用的。
2、遗传方面的因素
癌症有明显的家族聚集性,肠癌同样如此,因此不排除遗传因素。
遗传也是经常发生的一个诱发因素,通过调查可以知道如果家族中有大肠癌患者,那么家族中其他成员患上大肠癌这种疾病的概率是会比普通人高出很多的。
3、息肉
肠息肉是我们经常遇见的一种肠道疾病,当患者患上了这种疾病之后一定要积极的进行治疗,不然病情变得严重之后会引发大肠癌等疾病的产生。
4、慢性炎症的刺激
溃疡性结肠炎的大肠癌发生率是高于正常人群的五到十倍儿,由于肠道一直受到慢性炎症的刺激,是非常的容易导致出现大肠癌的。
肠癌很明显的一个征兆2 大肠癌有三个“幕后黑手”
其实导致大肠癌的因素有非常多。但下面三个是比较主要的。
1、饮食习惯的改变
造成大肠癌患病几率升高的原因主要是脂肪摄入的增加、纤维素饮食的减少。
也就是说肉类这摄入过多,相应的蔬菜水果摄入过少,导致营养失衡。
2、环境污染
另外就是环境问题,环境污染是大肠癌的诱因之一,并且吸烟、二手烟都容易引起大肠癌。
3、家族遗传
不过,遗传因素造成的大肠癌几率大概在10%左右,所以,一般如果家里有患家族性肠道疾病的,平时要密切关注自身的身体,如果有任何不适,要及时进行相关检查。
大肠癌的早期信号
那么,了解过大肠癌的发病因素,我们再来说一下大肠癌的早期症状。
大肠癌的症状表现,主要是取决于增长的部位、病起的早晚以其肿瘤大小。
我们一般将大肠癌发病部位分为三个部分:右肠、左肠和直肠。
右半肠内的粪便水分较多,左半肠大便开始变成固体,而直肠大约有1518cm,大便到直肠上也就已经成型,并刺激周围的神经产生便意。
当大肠癌肿瘤小于0.5cm时,我们几乎难以看到,所以并不容易发现,但随着肿瘤长大,便会出现下面一系列的症状:
如果是右半结肠癌,那么表现的症状就是腹痛,腹部有肿块和贫血。
如果是左半结肠癌,那么表现的就是大便出血和肠梗阻。
如果是直肠癌,主要表现为大便出血和排便习惯的改变。
所以,如果大家有上述症状的时候一定要及时到医院检查。尽早在早期发现大肠癌,避免发展到晚期。
肠癌很明显的一个征兆3 1、贫血
肿瘤生长需要大量血液供应。所以随着肿瘤的逐渐增长,病人可出现不同程度的贫血,但不是贫血越重病人越晚期。部分右侧结肠癌病人往往首先出现不明原因的贫血、乏力、疲劳症状。
2、大便习惯改变
早期可出现腹泻、便秘或腹泻与便秘交替。随着肿瘤持续增长,导致肠腔狭窄出现进行性便秘。直肠癌患者除了便频外,还有排便不尽感,最初发生在清晨起床后,逐渐增多,每日数次或10多次,甚至夜间也大便数次。
3、腹痛、腹胀不适
肿瘤持续增长,部分患者会出现腹部胀痛不适,往往是隐痛不适,可无胃肠道症状。由于缺乏特异性,常不被引起注意。
4、腹部肿块
右侧结肠在解剖上具有腔大、壁薄的特点,肠腔内容物多为液体状,肿瘤可以向肠腔内生长,中后期60%~70%病人中可于右侧中腹部触及一个质硬肿块,这也提示右侧结肠癌可能的一个征象。
5、便血
便血原因主要为大便与肿瘤表面摩擦所致。随着肿瘤不断生长,肿瘤出现坏死、溃疡而且分泌物增多,便血量增大,血呈鲜红色,当血液在肠道内存留时间较长时即为暗红色,多与粪便相混,有时还会出现血块。
慢性便秘可增加结直肠癌风险?
结肠癌是发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤,属于常见恶性肿瘤,好发于直肠及直肠与乙状结肠交界处,40岁-50岁的群体发病率相对高。
便秘则属于一种症状,但如慢性便秘,则可视为独立疾病进行判断。便秘的特点是排便次数的明显缩减,每周排便次数少于3次,粪便质地干硬,且排便时有困难感,如排便费力、排除困难、排便不尽等、必要时还需使用辅助手法帮助排便。
影响便秘的因素有很多,饮食结构的改变、不良的生活习惯、环境的改变等,都可导致便秘,视便秘的轻重程度和便秘时长,进行不同程度的检查和干预。
慢性便秘则为长时间且反复的大便不通,排便时间长且排便艰涩的病症,多源于慢性疾病,也可由急性便秘长期无法治愈而转化。由于慢性便秘的特点,在排便时患者需使用更大的力度,也因此容易导致脑血管意外等问题。
慢性便秘和结直肠癌之间的关系,一直以来都是医学研究的重点,慢性便秘的患者中,约有1/10的人被确诊为结直肠癌,从病理机制来说,结肠运输时间的延长可能增加粪便中潜在致癌物与结肠黏膜的接触时间,慢性便秘有很大几率促进结直肠癌产生。
在2021年10月份发表在Clin Gastroenterol Hepatol上的包括瑞典所有CRC病例的基于组织病理学登记的全国性研究中,检查了慢性便秘和晚期结直肠癌之间的潜在关联。
在这项全国性的病例对照研究中,通过结肠活检确定了41,299例结直肠癌病例,并按照性别和年龄匹配进行了203181名普通人群对照组匹配,使用logistic回归比较了结直肠癌病例和对照组之间早期慢性便秘的几率,在单独的分析中,比较了结直肠癌患者与兄弟姐妹比较者之间早期便秘的几率,也检查了结直肠癌患者诊断为慢性便秘的早期风险。
实验结论有三点:
1.3943例结直肠癌患者在发病前符合慢性便秘标准,经过对照组的多变量调整,数据表明慢性便秘和结直肠癌之间存在一定的关联性。
2.对27818例结直肠癌患者和其兄弟姐妹进行对比,结直肠癌患者的慢性便秘比例为7%,其兄弟姐妹为6.6%,结直肠癌患者的慢性便秘几率和其兄弟姐妹没有太大差异且并不比他们高出多少。
3.对2016年以前确诊的12.6万例结直肠癌患者的敏感性分析中发现,即使在症状持续时间延长(≥5年)的情况下,改变慢性便秘的定义也没有对研究结果产生实质性影响。
该项研究认为,慢性便秘应为结直肠癌的患病标志,而非危险因素。
对于结直肠癌的检查方法,常用的有哪几种?
1.肛管指诊和直肠镜检:可检查有无直肠息肉、直肠癌、内痔或其他病变。
2.乙状结肠镜和纤维结肠镜检查:镜检不仅可以发现癌肿,还可观察其大小、位置以及局部浸润范围,且通过肠镜还可以采集部分组织用作病理检查。
3.X线检查:常用的方法有两种,腹部平片检查和钡剂灌肠检查,前者适用于伴发急性肠梗阻,可见梗阻部位上方的结肠有充气胀大现象,后者则有助于诊断结肠内带蒂的肿瘤,可见癌肿部位的肠壁僵硬,扩张性差,蠕动至病灶处减弱或消失,结肠袋形态不规则或消失,肠腔狭窄,粘膜皱襞紊乱、破坏或消失,充盈缺损等
4.癌胚抗原(cea)试验:主要用于推测预后和复发判断。
若遇见结肠癌可疑征象时,需及时到医院进行检查,早检查早发现早治疗,特别是在常规检查中发现粪便隐血试验阳性,需及时进行检查。
得了大肠癌有哪些症状表现!
大肠癌的出现因而易发生狭窄和进行性肠梗阻,多有顽固性便秘,也可间以排便次数增多。由于梗阻多在乙状结肠下段,所以呕吐较轻或缺如,而腹胀、腹痛、肠鸣及其肠型明显。大肠癌的癌肿破溃时,可使粪便外染有鲜血或粘液。因此,这是属于患有了大肠癌的症状。
直肠癌与长期性便秘有关系吗?
直肠癌是指发生于肛管以上、乙状结肠以下的直肠黏膜上皮细胞的癌,是消化道常见的恶性肿瘤之一。
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直肠癌有哪些症状表现?
直肠癌患者的临床表现主要与临床分期有关:
早期症状
1、往往无明显症状,多在体检中发现;
2、可有腹胀、不适、消化不良症状。
中期症状
1、持续的排便习惯改变,例如腹泻,便秘或粪便变窄;
2、粪便中带血,粪便呈深褐色或黑色;
3、存在明显的里急后重感。
晚期症状
1、腹痛、腹胀,甚至发生肠梗阻的情况;
2、排血便、排便非常困难,同时伴有肛门刺激症状;
3、肛门出现溃烂,甚至出现淋巴结转移。
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经常便秘是直肠癌的直接原因吗?
便秘作为一种常见的临床症状,尚未发现与直肠癌有直接关系。但是,长期便秘有可能引起直肠癌,因为长期便秘造成粪便在肠道内存留时间较长,不仅使肠腔超常吸收,对肠黏膜和肌层的超常刺激,容易导致肠黏膜损伤,诱发肠黏膜的异常增生,因此产生癌变。
而且直肠下段将水分吸干后形成粪石,用力排便时粪便损伤直肠黏膜,反复炎症刺激有时会导致息肉的形成,随着病情的进展,有时会发展为直肠癌。
直肠癌的治疗,是以临床病理分期为基础的综合治疗,治疗方式包括手术治疗、放疗、化疗、靶向、生物免疫、中药等综合性治疗。
直肠癌预后与癌的分化程度、浸润肠壁的深度以及淋巴结转移率有关。高分化直肠癌淋巴结转移率低,5年存活率高。低分化腺癌、印戒细胞癌和未分化癌淋巴结转移率高,5年存活率低。因此,建议患者一定要早检查、早发现,早治疗。
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日常需要注意什么?
规律饮食
提倡合理的饮食习惯,避免长期摄入高脂肪、低纤维素饮食,适当摄入纤维素膳食和蔬菜、水果,做到膳食平衡、营养全面,避免不良的生活习惯。
规律排便
养成良好的排便习惯,保持大便通畅,防止便秘,排便时注意观察大便性状,如有异常,比如粘液便、脓血便、大便形状改变等,请及时就医。
排查家族史
如有肠息肉病或相关的家族史,需要高度关注,定期检查。
定期体检
定期体检,必要时尽早进行电子结肠镜检查。
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