甲状腺肿大的图片

甲状腺肿大的图片

单纯性甲状腺肿是甲状腺功能正常的甲状腺肿，是以缺碘、致甲状腺肿物质或相关酶缺陷等原因所致的代偿性甲状腺肿大。甲状腺肿大一度肿大为只能触摸到但是看不到，只需要在饮食和运动上面加以调理即可。二度肿大为比较严重的肿大，通常可以通过饮食运动和药物进行调理。在临床上，引起甲状腺肿大的原因比较多，结节性甲状腺肿，甲状腺功能亢进症，甲状腺良恶性肿瘤等疾病，都可以出现甲状腺不同程度的肿大。那么，我们可以通过以下方面发现这类病症。

甲状腺肿大的病因

会引起甲状腺肿大的发病原因是遗传因素，因为甲状腺肿大这种情况具有一定的遗传性。会引起甲状腺肿大的发病原因是缺碘，当人的身体中碘含量超低的时候，人的甲状腺功能就会出现障碍，所以就会发生肿大。甲状腺肿大，有很多病因可以导致，建议到专业医院的普外科挂号检查，先明确病因。

甲状腺肿大的临床表现

如果是弥漫性肿大，一般考虑甲亢的可能性非常大，也就是原发性甲状腺功能亢进症，患者会出现两侧甲状腺肿大并且伴有突眼、性情急躁、容易发烧以及心率加快等情况，最常见的就是原发性甲状腺功能亢进，可以引起很多症状，比如突眼、心率快、眼部症状、出汗，甚至饭吃的特别多、瘦、月经不调等，甲状腺症状特别明显。

甲状腺肿大如何治疗

甲状腺肿大之后应该根据病因进行针对性治疗，一般情况下都是因为炎症感染导致，需要采取消炎抗菌治疗这种治疗效果最好。20岁以前的弥漫性甲状腺肿大，不宜手术，给予小量甲状腺素抑制垂体前叶促甲状腺素分泌则可缓解，口服甲状腺素片30-60mg，每日2-3次，半年为一疗程。建议尽早去医院检查治疗，在饮食上养成一个良好的习惯，不要暴饮暴食，不要吃高糖、高脂肪的食物，避免含有致甲状腺肿物质的食物，注意饮食的清淡，多喝水。

出现甲状腺肿大之后应该及时区别病因，随后选择服用药物或者进行手术治疗。容易造成甲状腺肿大的疾病有甲状腺炎症、单纯性甲状腺肿大和甲状腺功能亢进症，甲状腺炎症需要及时接受抗炎治疗。

因为甲状腺肿大不仅仅会影响到外观，还会影响到患者的身体健康，比较容易出现吞咽困难的症状，给患者造成的影响很大很严重在平时的日常生活中应该多摄入热量，通过营养的补充为主，从而有效的补充人体所需要的热量，帮助人体新陈代谢的提高，缓解甲状腺肿大继续加重。

甲亢怎么治疗？

甲状腺激素是促进新陈代谢，促进机体氧化还原反应，代谢亢进需要机体增加进食；胃肠活动增强，出现便次增多；虽然进食增多，但氧化反应增强，机体能量消耗增多，患者表现体重减少；产热增多表现怕热出汗,个别患者出现低热；甲状腺激素增多刺激交感神经兴奋，临床表现心悸、心动过速，失眠，情绪易激动、甚至焦虑。甲亢治疗有三种方法，抗甲状腺药物治疗，放射碘治疗和手术治疗。抗甲状腺药物有两种—咪唑类和硫氧嘧啶类，代表药物分别为甲巯咪唑（又称“他巴唑”）和丙基硫氧嘧啶（又称“丙嘧”）。药物治疗适合甲亢孕妇、儿童、甲状腺轻度肿大的患者，治疗一般需要1～2年，治疗中需要根据甲状腺功能情况增减药物剂量。药物治疗有一些副作用，包括粒细胞减少、药物过敏、肝功能受损、关节疼痛和血管炎，药物治疗初期需要严密监测药物的副作用，尤其是粒细胞缺乏，需要告诫患者一旦出现发热和/或咽痛，需要立即检查粒细胞以便明确是否出现粒细胞缺乏，一旦出现。立即停药急诊。药物治疗另一个缺点是停药后复发率高。放射碘治疗和手术治疗都属于破坏性治疗，甲亢不容易复发。放射碘适合甲状腺中度肿大或甲亢复发的患者，医生根据患者甲状腺对放射碘的摄取率计算每个患者需要的放射剂量。放射碘对孕妇和哺乳妇女是绝对禁忌证。由于放射碘的作用有一个延迟作用，随着时间随诊，甲减发生率每年3%～5%。放射碘治疗不适合有甲状腺眼病的甲亢患者，因为治疗后眼病可能会加剧。
手术治疗适合那些甲状腺肿大显著，或高度怀疑甲状腺恶性肿瘤的，或甲状腺肿大有压迫气管引起呼吸困难者。手术前需要用药物将甲状腺功能控制在正常范围，术前还需要口服复方碘溶液做术前准备。就目前来说甲亢最常用的有三种治疗方法，这三种治疗方法各有优缺点。
第一种是药物治疗，就是我们常说的抗甲状腺药物，常用的药物包括咪唑类、硫氧嘧啶类，代表药物像甲硫咪唑、他巴唑、丙基硫氧嘧啶等。药物治疗的疗程较长，需要至少一年半，甚至两年到三年的时间，一般而言，治疗时间越长，复发率也就越低。
第二种常用的方法是放射性碘131治疗。这种方法的优点是简单快捷，基本上三个月能让甲功基本恢复正常，但最主要的不良反应很可能会出现甲减。我们临床统计观察到，大概5到10年，用了碘131治疗以后，累积甲减的发生率可以高达40%，甚至更高。如果发生了这种永久性的甲减，可能需要终身使用优甲乐来替代。放射碘131治疗适合甲状腺中度肿大或甲亢复发的患者，但对孕妇和哺乳妇女是绝对禁忌的。还有种方法就是外科手术切除，切除部分甲状腺，我们叫甲状腺次全切除术。手术治疗往往适用于那些甲状腺肿大特别明显，或者高度怀疑甲状腺恶性肿瘤的，或者甲状腺肿大已经压迫了气管出现压迫症状的。手术后的复发率也可能会达到8%，也会引起一些手术后的不良反应，例如甲状旁腺的损伤

得了甲状腺肿大早期会出现哪些明显症状

甲状腺，就像中文系那个默默无闻的女同学，只在成绩单上见过，名字和照片却始终对不上号。

大部分人听到甲状腺，脑海里会闪现出“大粗脖子”，心里念叨“多吃点加碘的盐就好了”。

似乎只要食用了加碘的盐，甲状腺就像阑尾一样，有没有都不碍事。

存在即合理，尤其是人类这样的灵长动物，体内更是没有一个多余的物件。

那么甲状腺在人体这个大型精密仪器中充当着什么角色，又有哪些重要作用呢？

小腺体，大作用

甲状腺，形状像一只张开双翼的蝴蝶，随着吞咽动作会上下移动。这只小蝴蝶管控着人的情绪和精神状态，“蝴蝶效应”着实不小。

如果用一个公司来比喻，甲状腺在人体中的位置相当于人事部，人事部制定的每一项规则，发布的每一个通知都会影响整个团队的工作状态和精神面貌。

甲状腺作为内分泌器官，一般会出现两个问题：分泌不足（甲减）和分泌过多（甲亢）。

甲状腺分泌不足的时候，就像丢了魂儿一样，整天无精打采，即时猛灌不加糖不加奶的黑咖啡还是想摊在床上。身体还会出现局部水肿，腿肿，颈部水肿，感觉胖了一圈。

甲状腺分泌过多就像上了发条一样，通宵K歌也能早起上班，眼睛突出，异常兴奋。

甲状腺也会发炎，甲状腺炎学名慢性淋巴性甲状腺炎，又称桥本甲状腺炎。

甲状腺疾病通常在体检中会被发现，专业医生用肉眼就能看到。常规的体检会触诊，更精准的用B超，但并不是每一个体检机构都提供这种体检服务。

通常患者检查出良性的结节性甲状腺肿，我会告诉他不需要手术，除非是个人觉得影响美观。

因为对甲状腺作用不太了解，很多人在甲状腺生病的时候会“跑偏”。

一次，医院来了一位60多岁的老太太做肝病手术，在询问既往病史时从女婿口中得知老太太患有“精神病”。

因为熟知甲状腺管控情绪和精神系统，出于职业敏感，我对此表示怀疑。再一问，果然老太太是甲状腺癌术后一直吃优甲乐。在我的建议下女婿带着老太太去检查了甲状腺素，果然有甲亢。

因为老太太吃药之后没有检测，用药量又不准确，导致血压高，情绪波动，多年就医未果。

经过药量调节，在甲状腺素达到正常水平之后，老人的甲亢症状消失了。

虽然甲状腺管控着人的情绪，但是情绪的变化也会反作用于甲状腺。

曾经有个20岁的孩子，学习成绩非常好，因为高考时妈妈在学习上给施加了太大压力，导致女孩患上桥本氏甲状腺炎后来变成甲亢。

除了颈部肿大这样病理特征以外，当我们的情绪异常，也要注意检查甲状腺，管控好自己的情绪需要我们和甲状腺一起努力。

甲亢和甲状腺瘤有什么区别

甲状腺发生异常性的病变导致了甲状腺激素分泌过量所造成，属于甲状腺的功能性病变，主要是以抽血查T3 T4 FT3 FT4 TSH这五项甲功指标，甲状腺瘤是是甲状腺的器质性病变，是甲状腺细胞异常增生出现的包块，根据形状具体来区分腺瘤，甲状腺出现椭圆形或者圆形的就是腺瘤，腺瘤分成良恶性，主要是做甲状腺彩超检查，两者疾病可以单独存在也可以同时存在。

甲亢与甲状腺瘤的区别

甲亢主要是由于多种病因所引起的甲状腺功能亢进，和血循环中甲状腺激素水平增高所致的一组常见的内分泌疾病，临床上主要以高代谢症群，甲状腺肿大，突眼症，神经及心血管系统功能紊乱为特征，病理上甲状腺可以成弥漫性。

甲状腺功能亢进症主要是由于循环血液系统当中甲状腺激素的水平增高，从而引起的一系列高代谢性的疾病，患者在临床上可以表现为怕热多汗易激惹气的改变或者是。有心慌胸闷等各个系统功能亢进的临床症状，甲状腺腺瘤主要起源于甲状腺滤泡细胞的良性的肿瘤，也是甲状腺最常见的良性的肿瘤，好发于甲状腺功能的活动期，临床上分为滤泡状。

或者是乳头状实性的腺瘤两种，而以滤泡状甲状腺腺瘤最常见，甲状腺腺瘤有一定的恶变倾向，如果甲状腺的腺瘤在近期内出现迅速的增大，流体的活动受限或者是固定患者出现了。声音嘶哑，呼吸困难等压迫症状肿瘤质地比较硬，表面粗糙不平，出现颈部淋巴结肿大的时候，要警惕甲状腺腺瘤恶变的可能。

甲状腺瘤和 甲亢是不一样，此是两个不同的概念，对于甲状腺瘤是甲状腺常见的良性肿瘤，起源于甲状腺的滤泡细胞，好发于甲状腺功能活动期，病因目前不是太明确，除功能自主甲状腺瘤外，多数是甲状腺孤立性结节，少数是多发性的结节，甲状腺瘤有引起甲亢和恶变的可能，因此原则上是早期手术切除。

在甲状腺的间接性肿大的情况下是多少呢？

甲状腺肿大有几种类型？在正常的状态下不能接触甲状腺，但是肿不明显的情况下可以用手触摸，肿胀进行后可以用肉眼看到。甲状腺肿大是甲状腺疾病最常见的临床症状。根据病史的分析和临床症状，甲状腺瘤也可以分为：

（一）慢性甲状腺瘤在青春期或青春期后期发生的生理性代偿性甲状腺瘤，许多女性在女性月经期和妊娠期都会出现甲状腺瘤。这是因为体内甲状腺荷尔蒙的合成不能满足增加的生理需求，引起甲状腺代偿性肿大。这种类型的甲状腺多为均匀、延展性的、对称性的肿大，质较软，或中等硬度，甲状腺功能正常，不多局部压迫表现。甲状腺肿大被认为是核电站性甲高和桥本甲状腺炎。

（二）结节性（局部）甲状腺肿瘤结节性甲状腺瘤有良性腺瘤、结节性甲状腺瘤、囊肿和恶性甲状腺瘤（癌和淋巴瘤）。腺瘤是良性甲状腺瘤，女性的发病率是男性的4倍。发病年龄多在甲状腺机能活跃的时期，过了50岁后会慢慢减少。甲状腺瘤大多有单发、全厚膜形态的单一结节，腺瘤生长缓慢，大部分患者没有什么症状，临床大部分是泡沫腺瘤，但肿瘤不断增大导致周围正常的甲状腺组织坏死、石灰化、可以引起出血和恶变。甲状腺腺瘤血液循环不足，在结节内发生退行性病变，引起囊肿形成称为甲状腺囊肿；乳腺肿瘤被称为乳腺肿瘤，恶性化的可能性很高。

如果腺瘤合并后有甲状腺机能亢进症状的话，机能亢进性腺瘤，也叫做毒性腺瘤。治疗主要是切除手术。结节性甲状腺瘤是由甲状腺荷尔蒙轻度合成障碍引起的组织增生退行性变，血清T4降低，下垂体反应性分泌TSH轻度升高，引起甲状腺瘤。因为甲状腺瘤是代偿性的，所以大部分患者的甲状腺机能是正常的。多数临床无症状，体检时只发现甲状腺肿大，并能有结节；如果甲状腺在胸骨后肿大胸骨后形成甲状腺肿胀，会压迫气管和食管引起呼吸困难和吞咽困难；老年人出现多结节性甲状腺瘤。囊肿是指结节内部凝固的液体，大一点的东西从头部开始触诊的话会有波动感。腺瘤和结节性甲状腺瘤内的细胞变性和出血可以形成甲状腺囊肿。超声波囊肿呈液体暗区，没有血流信号。囊肿在性质上多为良性，在超声波诱导下可穿刺和提取囊肿中的液体，配合注射无水乙醇硬化囊肿效果更好；但是，需要快速成长或复发，密切观察囊实性包块，可以考虑手术切除。

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