低钾血症心电图(心电图检查)

保健常识 2023-05-02 01:43:25   点击量 : 11479  

作者 : 祝由师

低钾血症心电图

许多系统会受到低钾血症临床表现的影响。血钾低时,会影响的是神经肌肉系统、消化系统和内分泌系统。那么临床表现有什么呢?

低钾血症的临床表现

1.神经肌肉系统

常见症状为重症肌无力和阵发性弛缓性麻痹。后者发作前可能有重症肌无力。夜间和疲劳后发作更频繁,肢体是最常见的受累肌肉。头颈部肌肉一般不受累,但呼吸肌可能受累,可能出现呼吸困难。发作前,四肢可能会感到麻木,然后疲劳,最后自主活动完全消失。

2.心血管系统

低钾可减轻心肌应激,引起各种心律失常和传导阻滞。轻度患者有窦性心动过速、房性或室性早搏和房室传导阻滞,严重者发生阵发性房性或室性心动过速甚至室颤。

3.泌尿系统

长期低钾可损伤肾小管,引起缺钾性肾病。肾小管浓度、氨合成、氢气分泌、氯离子重吸收均可降低或增强,钠排泄或重吸收也可降低,导致代谢性低钾低氯性碱中毒。

4.内分泌代谢系统

低钾血症可能导致糖耐量受损,长期缺钾儿童生长发育延迟。低钾血症患者尿钾排泄减少(24小时),但肾小管酸中毒和急性肾功能衰竭引起尿钾排泄增加(40mol/24小时)。

5.消化系统

缺钾会减慢肠蠕动,轻度缺钾者只有厌食、腹胀、恶心、便秘;严重缺钾可引起麻痹性肠梗阻。

怎样治疗低钾血症

1.急性低钾血症:应采取紧急措施进行治疗;慢性低钾血症,只要血钾不低于3mol/L,就可以先查病因,再根据病因治疗。

2.补钾:要根据血钾水平来决定。

3.纠正水和其他电解质的代谢紊乱:低钾血症的原因很多可以同时引起水和钠、镁等其他电解质的流失,所以要及时检查,一旦发现,一定要积极治疗。

1.钾摄入减少

一般饮食含钾都比较丰富。故只要能正常进食,机体就不致缺钾。消化道梗阻、昏迷、手术后较长时间禁食的患者,如果给这些患者静脉内输入营养时没有同时补钾或补钾不够,就可导致缺钾和低钾血症。

2.钾排出过多

经胃肠道失钾这是小儿失钾最重要的原因,常见于严重腹泻、呕吐等伴有大量消化液丧失的患者。

3.细胞外钾向细胞内转移

细胞外钾向细胞内转移时,可发生低钾血症,但机体的含钾总量并不因此减少。

1.钾摄入量减少

一般饮食富含钾。所以,只要能正常饮食,身体就不会缺钾。消化道梗阻、昏迷、术后长期禁食的患者,如果不同时补钾或给予静脉营养,可导致缺钾和低钾血症。

2.过量钾排放

通过胃肠道的钾流失是儿童钾流失的最重要原因,常见于严重腹泻、呕吐等患者。

3.细胞外钾向细胞的转移

当细胞外钾转移到细胞中时,可能会发生低钾血症,但体内总钾含量并未降低。

总之,低钾血症有神经肌肉系统、消化系统、心血管系统、泌尿系统、内分泌和代谢系统的临床表现。一旦发现低钾血症,应及时治疗,防止对患者造成更大伤害。

心电图检查

心电图检查,单纯一个R波电压增高,意义不大,这个现象容易出现在瘦高体型身上。T波改变可能与体内钾的变化有关。如果T波高尖,提示有高钾血症;如果T波低平,提示低钾血症。你的主要问题应该是心率过快。

低钾血症和高钾血症哪个可怕?

血钾的正常值是3.5-5.5mmol/L。血钾低于3.5是低钾血症,高于5.5为高钾血症。

人正常饮食是不会缺钾的。当长期禁食,经胃肠道、肾脏、皮肤丢失钾过多又没能及时补钾就会出现低钾血症。低钾血症常见症状是肌无力和发作性瘫痪。发作前可有四肢麻木感,继而乏力,最后自主活动完全消失。长期缺钾会使儿童生长发育延迟。轻度缺钾会出现食欲不振、恶心和便秘,严重缺钾可引起麻痹性肠梗阻。低钾血症还会引起各种心律失常和传导阻滞,严重的可能心衰。

人通过饮食摄入钾,通过肾脏排出钾,摄入量小于排出量。当肾功能减退,不能有效排出钾时,就会出现高钾血症。高钾血症可使心跳减慢,心律失常,甚至心脏停跳。患者会有四肢麻木、嘴唇麻木,直至肌肉完全麻痹。高钾血症会危及生命。严重的高钾血症需要透析快速降血钾。

综上所述,低血钾症和高血钾症都对身体不好。一定要比较的话,高钾血症更可怕,会危及生命。所以不管是低钾血症还是高钾血症,都要及时纠正至正常水平。

钾离子异常是临床上最常见的电解质紊乱。正常人体内血钾维持在3.5-5.5mmol/L,它参与维持神经-肌肉组织的静息电位及电兴奋的产生及传导,同时还直接参与酸碱平衡的调节。低于3.5mmol/L,称为低血钾,而高于5.5mmol/L则称为高血钾。

血钾,高了,低了均会导致不良后果,且临床上表现多种多样,但都可以引起严重后果,其影响较大的就是心肌及骨骼肌,且症状上比较相似,需注意鉴别。
1. 消化系统:低钾,可以引起食欲低下,肠蠕动减慢,出现便秘、腹胀,恶心不适,重者可引起麻痹性肠梗阻;高钾血症通过促进乙酰胆碱的释放,也可导致恶心、呕吐,甚至腹痛。

2. 神经肌肉系统:高钾、低钾严重者均可导致肢体无力、甚至呼吸困难。但两者有一定区别:低钾血症引起肌肉无力,常表现为下肢对称性乏力,并向上影响上肢,严重的还可累及呼吸肌出现呼吸肌麻痹,导致呼吸困难。高钾血症,肌肉兴奋性增高,易出现疲劳,严重者引起呼吸抑制,甚至窒息。
3. 中枢神经系统 高钾血症两侧浓度差缩小,兴奋性增高,主要表现为烦躁不安或神志不清;而低钾血症者,一般神志清醒,可有表情淡漠,抑郁,思睡,记忆力和定向力减退或丧失等精神方面的症状。

心血管系统:高钾血症及低钾血症均会抑制心肌,引起心律失常、心肌麻痹。低钾,心肌兴奋性减低,症状轻者,可有窦性心动过速,房性或室性期前收缩,房室传导阻滞;严重的可出现室性心动过速,甚至心室纤颤。高钾血症,初始随着心肌兴奋性增高,随着血钾进一步升高,严重者心肌兴奋性降低或消失,心肌收缩无力,表现为心律缓慢,心律不齐,严重的导致室颤。
临床上,我们所做的心电图有时也可以提示医生可能存在血钾异常,如T波高尖,PR间期延长等可能提示高血钾,而T波低平、增宽,U波出现等可能是低血钾的表现。如有这些表现,常会通过检测电解质来确定是否真的存在血钾异常。

对于低钾3.0mmol/L以上,可以口服氯化钾缓释片或10%氯化钾溶液补钾,或多进食橙子、香蕉等富钾食物。而对于低于3.0mmol/L,可能就已经有不适症状了,可考虑静脉补钾,因其输液速度及浓度均有特殊要求建议医院就诊。
高钾超出肾脏的代谢,可能需要大量利尿、输注葡萄糖酸钙等医学措施去处理,并且对于血钾高于6.5mmol/L,经相关措施仍不能有效降低者可能需要透析处理。

因此,其实低钾,高钾没有谁危害更大,其严重程度取决于高多少、低多少,以及发生的快与慢。
不管是重度缺钾或者低钾血症,还是严重的高钾血症均可以危及生命,所以高钾血症和低钾血症均可怕,均需要引起重视。
理由如下: 重度低钾血症主要引起全身的肌无力,四肢出现软瘫,各种活动包括吃饭都没有办法自行完成,严重患者可以出现呼吸肌麻痹、膈肌麻痹,心跳加速,心律失常,出现麻痹的直接后果就是引起吞咽困难、呼吸困难甚至引起窒息、心脏乱跳 最终可以引起休克或者呼吸心跳骤停而去阎王爷哪里报道。
严重高钾血症主要是导致心脏受损,引起心脏的心肌收缩功能下降,心跳减慢、房室传导阻滞、严重患者出现心室颤动或者心跳骤停而最终死亡。
从以上可以看出,不管是低钾血症还是高钾血症均可以致命,所以不管是遇到高钾血症还是低钾血症均需要提高警惕,引起足够的重视。
(本内容仅供参考。)
回答这个问题首先要弄明白什么是低血钾?什么是高血钾 ?
钾离子对身体非常的重要,它可以参与细胞内的多种代谢活动。因此,它对于维持正常的生理功能非常大的帮助,正常的血钾浓度为3.5 ~5.5 mmol/L。

当血钾浓度低于3.5mmol/L,我们称之为低血钾!低血钾 有什么症状呢?可能会有全身没有力气,想吐,肚子胀气等。
那这个时候怎么办呢?不用紧张,如果只是单纯乏力,可以通过食物解决,比如橘子,香蕉补钾。但是患者有腹胀的情况,就必须通过液体补钾,可口服钾盐,也可以通过静脉补钾。静脉补钾有点痛,并且存在补过量的风险!所以,补钾一定要慢,最后记得要复查水电解质!

当血钾高于5.5mmol/L的时候为高钾血症。

临床上高血钾的病人可能会出现嘴巴麻麻的,肌肉酸痛的。严重的可能还会出现心脏方面的问题,比如,心内科的洋地黄中毒就是高钾引起严重的心律失常,进而可能引起心脏骤停。这个时候随时都要做好胸外按压抢救病人的准备。
这是高钾血症的心电图表现

钾过低对身体有什么危害?低钾血症的症状有哪些?

钾过低会导致骨骼肌无力与麻痹,低血钾症到后期严重时,就有可能会出现室性心动过速和心室颤动,严重时会使心脏停跳于收缩的状态,引起死亡。低钾血症的症状是恶心反胃、肌肉乏力、心脏异常。

低钾血症的危害

1心律失常

主要与组织传导异常和自主心脏细胞的兴奋性有关,可出现自然性心律失常,如房性早搏、室性早搏、窦性心动过缓、室上性心动过速等。

2骨骼肌无力和麻痹

通常表现为下肢不稳和无力。当低钾血症加重时,上肢和躯干会出现虚弱症状,还会引起呼吸衰竭。

低钾血症有害或危及生命。别以为这是件小事

三。如果是严重的话,它会杀了你

晚期低钾血症严重时,可出现室性心动过速和室颤,严重时心脏在收缩状态下停止跳动,导致死亡。

由此可见,低钾血症严重时会非常严重,危及人体健康和生命安全。因此,我们要注意调整好饮食,以便更好地补充体内足够的钾。如果通过食物补充钾有困难,可以口服或静脉补充。总之,一定要使机体有足够的钾含量,才能最好地防止低钾血症的发生。

体检后,有些人可能会发现低钾血症,但以前没有注意到。这是因为很多人不知道低钾血症会有什么症状,所以可能会将低钾血症与其他疾病混为一谈,导致不能及时缓解和治疗,从而可能进一步加重低钾血症的情况,影响健康。因此,有必要注意点的区分。

低钾血症的临床表现

在部分饮食或疾病患者中,低钾血症时有发生,但许多人不能明确低钾血症的临床表现,影响对低钾血症的鉴别,不能及时改善,影响健康。因此,应掌握低钾血症的具体表现,以便及时治疗。临床上,低钾血症可能有以下表现:

1恶心和反流:当低钾血症症状较轻时,许多人可能表现出恶心、呕吐、食欲减退、腹胀和消化不良。这些症状很容易与其他疾病相混淆,不能及时发现,容易误诊。

2肌无力:在低钾血症的初期,很多人可能会觉得手脚经常处于疲劳状态,并逐渐发展为全身乏力,从而导致呼吸不畅甚至窒息。这是由于呼吸肌受到影响,一旦发展成这种情况,会对人的生命造成极大的损害,需要及时改善和治疗。

三。心脏异常:许多人患有低钾血症,心脏也会受到影响,出现心律失常的情况。心电图检查有异常表现。

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