医疗欺诈行为需要负什么法律责任(私立医院医疗诈骗怎么办?)
医疗欺诈行为需要负什么法律责任
一、医疗欺诈行为需要负什么法律责任
1、医疗欺诈行为需要负的法律责任是:如果造成患者伤亡的,需要向其承担支付医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费等合理费用的侵权责任;如果涉嫌刑事犯罪的,还要承担相应的刑罚。
2、法律依据:《医疗事故处理条例》
第五十条,医疗事故赔偿,按照下列项目和标准计算:
(一)医疗费。
(二)误工费。
(三)住院伙食补助费。
(四)陪护费:患者住院期间需要专人陪护的,按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。
(五)残疾生活补助费。
(六)残疾用具费。
(七)丧葬费。
(八)被扶养人生活费。
(九)交通费。
(十)住宿费。
(十一)精神损害抚慰金。
第五十一条,参加医疗事故处理的患者近亲属所需交通费、误工费、住宿费,参照本条例第五十条的有关规定计算,计算费用的人数不超过2人。
医疗事故造成患者死亡的,参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费,参照本条例第五十条的有关规定计算,计算费用的人数不超过2人。
二、合同欺诈将承担哪些法律责任
合同欺诈,首先要承担民事责任,一般是合同缔约过失责任或者违约责任,要对给合同另一方所造成的损失予以赔偿。希望以上内容能对您有所帮助,如果您还有其它问题可以点击下方按钮咨询,或者到生活常识网咨询专业律师。
私立医院医疗诈骗怎么办?
在私立医院遇到医疗诈骗是可以报警的,当事人要搜集诈骗的证据,然后报警,还可以起诉私立医院,在公安机关对私立医院的诈骗行为进行认定后然后根据诈骗情形判处一定的的责任,以及对受害者的补偿。
一、私立医院医疗诈骗怎么办?
??????私立医院骗取医保的,是属于诈骗的行为,诈骗数额达到较大的,构成诈骗罪,对医院的直接负责的主管人员和其他直接责任人员追究刑事责任。
??????《中华人民共和国刑法》
??????第三十一条
??????【单位犯罪的处罚原则】单位犯罪的,对单位判处罚金,并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员判处刑罚。本法分则和其他法律另有规定的,依照规定。
??????第二百六十六条
??????【诈骗罪】诈骗公私财物,数额较大的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产。本法另有规定的,依照规定。
二、医保报销流程是怎样的
??????首先需要申请人先办理报销申请手续,随后,提交报销所需要的相关申请材料,提交材料的地点在参保人所需的社保基金管理局各分区的社保分局医保科。
??????在接收到申请人的报销申请之后,管理局的受理部门将会在收到材料之日起至5日内对于申请人所提供的的申请材料进行核查,并决定最后的受理结果。
??????若申请材料有误或不齐全的话,受理部门将会通知申请人并告知其在这5日之内将所需材料一次性准备好,并修正材料中有误的内容。
??????而申请人在收到《补正材料通知书》之日起的5日之内,要将材料补正完毕。超过期限将不予补正,并且撤回申请。
??????若在期限内补正材料完毕,可以在医保报销的有效期内重新提出申请。
??????若核查过程无误,即报销申请完成,申请人在领取过《社会医保医疗费用报销单》后,就可以报销了。
??????最后,一般情况下,群众在就医时都有医保,可以使用医保报销,这样可以减少看病成本,同时也可以防止医疗诈骗,因此在看病就医时一定要谨慎,不要病急乱投医。
医生夸大病情怎么处理
一、医生夸大病情属于医疗欺诈吗
??????是的。
??????实际中,构成医疗欺诈应当具备以下几个构成要件:
??????1、以虚构或夸大病情、过度医疗为手段;
??????2、以诱使患者支付非必要医疗费用,取得财产或其他财产性利益为目的;
??????3、在其医疗水平和能力范围内明显可以避免误诊而积极追求的;
??????4、给患者生命权、健康权造成侵害或给患者财产权益造成较大损害的。
??????如果医生看诊时,确实符合以上情况的,那么即属于医疗欺诈,需要承担相应的法律责任。
??????按规定,构成医疗欺诈将承担以下的责任:
??????1、追究医疗机构的民事责任
??????合同法对欺诈行为订立的合同提供请求变更和撤消的选择,对合同无效或者被撤销有过错责任。因此,受有损失的患者可以请求撤销医疗合同,并要求对方赔偿相应的损失。
??????2、追究医疗机构的刑事责任
??????根据欺诈的具体情况,将可能构成以下的犯罪,如故意杀人罪、故意伤害罪、合同诈骗罪、虚假广告罪等。
??????3、追究医疗机构的行政责任
??????虚假宣传、虚假广告的,由卫生行政部门责令改正。欺诈情节严重的,给予行政处分或者纪律处分。
??????并且,故意向患者出售假药、劣药,由药品监督管理部门没收违法销售的药品和违法所得,罚款。情节严重的,责令停业整顿或者吊销《药品经营许可证》。
??????另外,利用非法的价格手段诱骗患者进行交易,也同样会受没收、罚款或者吊销资格证处罚。
二、法律规定
??????《医疗事故处理条例》
??????第四十六条 发生医疗事故的赔偿等民事责任争议,医患双方可以协商解决;不愿意协商或者协商不成的,当事人可以向卫生行政部门提出调解申请,也可以直接向人民法院提起民事诉讼。
??????第四十七条 双方当事人协商解决医疗事故的赔偿等民事责任争议的,应当制作协议书。协议书应当载明双方当事人的基本情况和医疗事故的原因、双方当事人共同认定的医疗事故等级以及协商确定的赔偿数额等,并由双方当事人在协议书上签名。
??????第四十八条 已确定为医疗事故的,卫生行政部门应医疗事故争议双方当事人请求,可以进行医疗事故赔偿调解。调解时,应当遵循当事人双方自愿原则,并应当依据本条例的规定计算赔偿数额。
??????经调解,双方当事人就赔偿数额达成协议的,制作调解书,双方当事人应当履行;调解不成或者经调解达成协议后一方反悔的,卫生行政部门不再调解。
??????以上就是小编整理的内容,按照规定医生夸大病情是属于医疗欺诈行为,对于医疗欺诈行为是要负一定的法律责任的,当然了双方可以协商解决,如果协商不了的话可以申请法院进行诉讼。如果还有什么疑问,可以咨询相关律师。
医保骗保如何认定责任
社保服务机构以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社保基金支出或者个人以上述方式骗取社保待遇的,由社保行政部门责令退回骗取的社会保险金,处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款;属于社保服务机构的,解除服务协议;直接负责的主管人员和其他直接责任人员有执业资格的,依法吊销其执业资格。根据第94条的规定,违反上述法律规定,构成犯罪的,依法追究刑事责任。
诈骗医保超过三千元以上构成诈骗罪。根据《刑法》第二百六十六条规定,诈骗公私财物,数额较大的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产。本法另有规定的,依照规定。
我国《民法典》第七编侵权责任第五十四条规定,患者在诊疗活动中受到损害,医疗机构及其医务人员有过错的,由医疗机构承担赔偿责任。医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施不必要的检查。同时,我国《刑法》第二百六十六条规定,诈骗公私财物,数额较大的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产。医疗欺诈法律后果按照国家的规定,应当处三年以下的有期徒刑并进行罚金的处罚,如果情节恶劣的加重处罚,最高刑罚为无期徒刑。医疗的欺诈行为中,患者作为弱势群体,在证据的收集和维权方面都存在劣势,因此需要法律上的援助。
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【法律依据】:
《中华人民共和国社会保险法》第八十七条
社会保险经办机构以及医疗机构、药品经营单位等社会保险服务机构以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险基金支出的,由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金,处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款;属于社会保险服务机构的,解除服务协议;直接负责的主管人员和其他直接责任人员有执业资格的,依法吊销其执业资格。第八十八条以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的,由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金,处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。
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