表演型人格障碍的治疗需要注意哪些问题

心理健康 2023-08-10 14:14:37   点击量 : 4051  

作者 : 心理学栏目小组

表演型人格障碍的治疗需要注意哪些问题

表演型人格障碍是一种常见的人格障碍类型,其患者常常表现出过度关注自我形象和外貌、需求被人关注和赞赏、情绪易于波动等症状。治疗表演型人格障碍需要注意哪些问题呢?1. 诊断问题

表演型人格障碍的治疗需要注意哪些问题?

首先,治疗表演型人格障碍需要注意诊断问题。即使症状表现明显,也需要经过专业医生的评估和诊断,以便确定是否为人格障碍,以及确定具体的类型和严重程度。

2. 多角度治疗

治疗表演型人格障碍需要多角度治疗。因为表演型人格障碍往往与其他心理问题如抑郁症、焦虑症等有关,因此治疗不仅需要针对人格障碍本身进行,还需要综合考虑患者的其他心理问题。

3. 心理治疗

心理治疗是治疗表演型人格障碍的重要手段之一。通过心理治疗,患者可以了解自己的人格障碍症状,学习面对自己的问题,提高自我认知和自我控制能力。常用的心理治疗包括认知行为疗法、心理动力疗法等。

4. 药物治疗

药物治疗可以帮助患者缓解一些与人格障碍相关的症状,如抑郁症、焦虑症等。但是,药物治疗并不能治愈人格障碍本身,只能缓解一些症状。同时,由于每个患者的情况不同,药物治疗需要经过专业医生的评估和调整。

5. 家庭治疗

家庭治疗也是治疗表演型人格障碍的重要手段之一。家庭成员可以通过参加治疗,了解患者的症状和需要,为患者提供支持和帮助。此外,由于表演型人格障碍患者常常需要被关注和赞赏,家庭成员也需要学习如何正确地与患者交往和沟通。

综上所述,治疗表演型人格障碍需要注意多个问题,包括诊断问题、多角度治疗、心理治疗、药物治疗和家庭治疗等。通过综合治疗,患者可以有效地缓解症状,提高生活质量。

人格障碍怎么办?如何正确的治疗人格障碍



人格障碍这个词可能大家都不熟悉。其实是生活中常见的心理疾病,严重影响患者的正常生活。人格障碍有很多种类型,这种疾病的出现与很多因素有关。那么人格障碍呢?人格障碍的原因有哪些?

现在人的压力越来越大。随着各种精神疾病的发生,严重影响着我们的生活,其中人格障碍就是常见的一种。我们来看看如何应对人格障碍。

如何正确对待人格障碍?

提高认识,了解自己性格中的缺陷。

正视自己,扬长避短,适应社会环境。如果不能正视自己的缺陷,扩展自己,放任自己,就会处处碰壁,导致疾病的发作。

情绪自我调节法

歇斯底里型人格的情感表达太多,往往是别人无法接受的。所以这种性格的人想要改变这种情况,首先要做的就是对自己的亲朋好友做一个调查,听听他们对这种情绪表达的看法。

不要反驳他们的观点,而是问问自己。

这些情绪的表达是否有意识;别人是否喜欢。别人讨厌的要改进,别人喜欢的要表现的力度适中。对于无意识的表现,写下来放在醒目的地方,警示自己。

此外,你也可以在关键时刻让你的朋友提醒你,或者事后让你的朋友评价你今天的表现,然后从中学习你情绪表达过多的地方,适当控制,达到自然适度的效果。

升华法

癔症性人格患者有一定的艺术表现能力,不妨“按计划玩”,把兴趣转移到表演艺术上来,让自己原本积累的能量在表演中得到升华。

事实上,很多艺术表演都有一定的夸张成分。为了让观众沉浸在剧情中,演员必须用自己的表情和语言打动观众。所以对于癔症型人格的人来说,投身演艺事业是一种非常有效的方式。

交友训练法

朋友之间一定要真诚相见,真诚沟通,在交往中主动给予知心朋友各种帮助;朋友之间要特别注意“心理兼容原则”。

敌意矫正训练方法

时刻提醒自己不要陷入“敌对心理”的漩涡;明白一个基本的道理:只有尊重别人,才能得到别人的尊重;学会对你认识的每一个人微笑;在生活中学会宽容和忍耐。

兴趣培养法

兴趣是指积极探索事物并给予优先注意的认知倾向,具有向往的美好感情。所以兴趣的培养有助于克服缺乏兴趣、冷漠的性格。

药物

虽然药物不能改善人格结构,但作为对症治疗改善部分症状也不是没有用。

苯二氮卓类药物可作为抗焦虑药物用于有明显焦虑症状者,抗癫痫药物可用于脑电图改变的暴发性人格障碍。碳酸锂对有冲动或攻击行为的人有效。

人格障碍的原因

1.生物因素

意大利犯罪心理学家对许多罪犯家庭进行了大样本调查,发现罪犯的许多亲属患有反社会人格障碍,犯罪率远高于其他人群。

也有学者发现,有人格障碍的亲属中,人格障碍发生率明显高于正常人。因此,人格障碍的遗传因素不容忽视。另据报道,人格障碍者脑电图异常率高于正常人,提示生物因素对人格障碍有一定影响。

2.心理发展的影响

儿童的心理发展过程受到创伤,对人格的发展产生重大影响,是日后人格障碍形成的主要因素。常见如下。

(1)剥夺婴儿和幼儿的母爱或父爱。被继父、母亲抛弃或歧视;父母和亲人的过分溺爱,使他们以自我为中心的思想恶性膨胀,畸形发展

(2)如果孩子具有自主神经系统快速消除恐惧反应的功能,就应该具有迅速、有力、良好的习得性抑制能力;反之,如果自主神经系统反应慢,习得的抑制能力就会慢而弱。

罪犯人格障碍,自主神经功能异常。有人提出,自主神经反应性低,皮肤电恢复慢,可以看作是罪犯和人格障碍者的一种易发病的素质特征。

(3)虐待儿童和青少年导致对社会或人类的仇恨和敌意。

(4)父母或其他照顾者、幼儿园或小学教师教育方法不当或期望过高,过度的强制和训斥容易导致精神紧张或逆反心理,从而形成不良人格。

(5)父母的不良品行或行为对孩子的人格发展影响很大。

3.不利的社会和环境影响

不良社会风气,不合理现象,拜金主义等。都会影响青少年的道德观,产生对抗、愤怒、抑郁、自暴自弃等不良心理,发展成人格障碍。

人格障碍应与精神病相区别。

(1)神经症

大多数神经症是在人格形成之后发展起来的;但人格障碍一般从小就开始,具有持续性,难以改变,在强烈的精神刺激下可出现相应的神经症。

神经症患者能体验到自己的痛苦,而人格障碍患者对自己的人格偏离正常缺乏自知之明。神经症患者对环境的适应能力尚可,而人格障碍患者一般社会适应能力较差。

(2)躁狂抑郁症

或者轻度非典型躁狂症主要表现为易激动、大惊小怪、寻衅滋事、行为不合理、攻击或侵犯他人等。如果既往情况不明,往往会被误诊为人格障碍。

但仔细观察也能发现情绪高涨、言语动作增多、兴奋感强烈等基本症状。比如,区分病人的病史和以往的性格特征并不难。

(3)精神分裂症

精神分裂症早期可表现为性格和行为改变,如劳动纪律松懈、情绪不稳定、态度恶劣、学习和工作效率下降、行为越轨等。容易和人格障碍混淆。

但精神分裂症伴有不适当的情绪反应和异常的思维活动,且在精神分裂症发病前,一般无明显的社会适应不良。

人格障碍的类型

I.偏执型人格障碍

怀疑和偏执是主要特征。表现出普遍的怀疑、不信任或怀疑他人的忠诚,过度的警惕和防御。

有意识地意识到自己的重要性,有先入为主的想法,把身边的事件解读为“阴谋”,不符合现实;过分自负,认为自己是对的,遇到挫折和失败就怨天尤人。

容易产生病态嫉妒;对挫折和拒绝特别敏感,无法理解他人,总是心怀怨恨,经常与人发生争执或沉溺于诉讼,人际关系不好。

二。精神分裂症人格障碍

主要表现为观念、外貌、行为怪异,人际关系缺陷明显,冷漠。对喜事缺乏快感,对人冷漠,对生活缺乏热情和兴趣,孤僻孤僻,缺乏知音,各行其是,很少与人交往,所以与人的冲突也少。

三。冲动型人格障碍

也被称为爆炸性或攻击性人格障碍。表现为行为和情绪上明显的冲动。没有预感,不考虑后果,没有自制力,容易和别人发生冲突。发作后可以认错,间歇期一般正常。

四。强迫性人格障碍

严格和完美是主要特点。希望按照熟悉的套路走,认为万无一失,无法适应新的变化。缺乏想象力,不善于利用机会,做事过于谨慎死板,事先反复规划,事后反复检查,从不费心费力。犹豫不决、优柔寡断也是它的特点之一。

5.表演型人格障碍

它的特点是高度的自我中心,过度的情绪和夸张的言语和行为

即使给别人造成痛苦,也很少会有罪恶感,缺乏罪恶感;因此,不负责任的行为,甚至是违法乱纪的行为,经常发生。虽然屡罚屡犯,但不容易接受一次教训,屡教不改。临床表现的核心是缺乏自制力。

七。自恋型人格障碍

这种人自以为很了不起,平时爱炫耀,喜欢别人的关注和赞美。好的“拔尖”,只注重自己的权利而不尽自己的义务。

他们从不考虑别人的利益,要求别人做自己想做的事,不择手段的利用别人,丝毫不顾对自己名誉的影响。这种人缺乏同情心,不能理解别人的感受。

八。被动攻击性人格障碍

这种人习惯隐藏内心的怨恨和仇恨。对于分配给他们的事情,他们当面答应了,但只有诺诺一个人。但是他们在心里想尽一切办法拖延,经常找借口故意把事情搞砸。

结论:看到这里,边肖希望你能通过以上的阅读,对如何应对人格障碍有一些新的认识,同时也能对人格障碍的成因有更多的了解。我们的目的是希望你看完能对人格障碍有更多的了解。最后祝你身体健康,远离疾病。

人格障碍是什么?治疗方法有哪些?

一、人格障碍的概念人格障碍,又称精神病态,或病态人格。

人格,是支配人的行为的机体内所有力量的集合,是精神结构的总体。

病态人格是具有持久性的适应不良行为模式,人格在发展和结构上的明显偏离正常,这种人格异常,主要表现出一种情感和意志活动的障碍。

病态人格的研究,历史并不算长,尚不到200年。首例病态人格的发现,并引起医学界重视的,是19世纪初,1806年,Pinel报告了一例一名法国农民在狂怒中将一名妇女投入井内的事件。罪犯并非精神病人,也与该妇女无冤无仇,杀人动机难以理解。罪犯自己也无法说明自己的行为。当这一案例在医学界提出后,引起强烈反响,因为世界各国都有这类案件发生。于是第一次提出了“精神病理性卑劣”一词。后来,随着对病态人格的认识进一步深化,“精神病理性卑劣”一词被摈弃,而病态人格一词却为全世界的医学界所接受。

美国《精神疾病诊断和统计手册》将病态人格分为三大类:

(1)伴发脑功能障碍和脑损伤人格异常,包括癫病,多发性硬化症,脑功能硬化症,老年性痴呆等品质性疾病时的人格异常。

(2)伴发精神病的人格异常,包括偏执型、循环型、分裂性和强迫人格异常。

(3)作为单独的实体存在的人格异常,包括暴发型、癔病型、衰弱型、波动一攻击型、不足型等人格异常。

当您的心理失去平衡的时候,当您处在极度的悲痛、狂怒、激愤、绝望、狂喜或是一种不可抑制的非理性冲动的时候,您一定要冷静地问自己一声:

我的心理正常吗?我的心理,是否发生了障碍?当你变得焦躁、疑虑、压抑、愤怒、嫉世愤俗、悲观厌世,与周围的一切都那么格格不入,与亲人、同事、邻居关系变得冷漠、紧张、对抗、猜忌,甚至因险的时候,你一定要冷静地进行自我反省。

我的心理正常吗?我的人格是否发生了扭曲、畸变、解体或是出现了障碍?这些缺陷是否病态?一定要冷静、再冷静。

二、人格障碍的基本特征(1)萌芽于儿童、青少年期。人格是从小逐渐形成的,人格障碍的特征往往从儿童期就有发端,到青春期开始显露。因为年龄愈小,人格的可塑性就愈大,因而在青春期以前不能轻易诊断人格障碍。

(2)具有紊乱不定的心理特点和难以相处的人际关系。这是各类型人格障碍的最主要的行为特征。不论是被动的还是主动的行为变异,都会给他人造成困难,甚至带来祸害。

(3)常怨天尤人。因而不会感到自己有错误需要改正,而常把社会或外界的一切看做是荒谬的、不应该如此。

(4)自私没有责任感。对不道德行为没有罪恶感、伤害别人而不觉后悔,并对自己的所作所为都能做出自以为是的辩护。他们总把自己的想法放在首位,不管他人的心情和状态。

(5)具有较强的猜疑、仇视。他们的嫉妒心很强,思维意识狭隘,任何新环境的气氛都要受其行为特点的影响。

(6)其行为常常伤及和致痛别人。

(7)不承认自己的人格障碍。患者对自己的怪癖和不良行为没有正确认识,通常由他人予以揭知。

人格障碍的行为问题程度各有不同。轻者完全过着正常生活,只有与他紧密接近的人(亲属或同事)才会领教他的怪癖,觉得他无事生非,难于相处;严重者事事都违抗社会习俗且积极表现于外,很难适应正常的社会生活。

三、人格障碍的形成原因人格障碍是由于某种不健全的先天素质,或在后天不良社会环境因素的影响下形成,两种情况兼而有之。其表现在:

(1)生物遗传因素。血缘关系越近,发生率越高。亲生父母有人格障碍的,被收养子女有病态人格的比率高。同卵孪生子比异卵孪生子在人格障碍、过失和犯罪等方面的一致率更高。

(2)病理生理因素。人格障碍患者对静态和紧张刺激的自主反应程度比正常人低,他们倾向于缺乏焦虑,因而不能从经验中吸取教训。

(3)后天生活环境和社会因素。这是形成异常人格的外因,而且是很重要的因素。人格障碍患者的异常情绪反应和行为方式,都是儿童成长过程中学得的,儿童期间单纯通过观察、模仿,即可学得许多情绪反应和行为方式,包括一些社会适应不良的行为,并可通过条件反射机理而巩固下来。追溯人格障碍患者的童年,常可发现不良环境对其人格偏离所产生的影响。童年接受家庭成员特别是父母的行为影响最大。另外成年人在严重长期的精神打击下(如冤狱、单独隔离禁闭),也会后遗显著性的人格改变。

个人的人格一旦形成,往往具有一定的恒定性,要改变并非易事,正所谓“江山易改,秉性难移”。但是,“天下无难事,只怕有心人”。只要加强自我调适和进行各种治疗,人格障碍是可以纠正的。

四、人格障碍的类型与治疗1.偏执型人格障碍偏执型人格又称妄想型人格。

患有偏执型人格障碍者,其特征是对别人充满猜疑和偏执,因而认为人们的动机都是恶意的。

(1)特点。始于成年早期,男性多于女性;童年期即可表现出孤独、缺少同伴、社交焦虑、过分敏感、言词怪僻而刻薄等,令人感觉“古怪”;少数民族、移民和难民中,由于不熟悉特殊的社会文化和环境,易于产生偏执型人格;患者的家族成员中,精神分裂症和偏执性精神病的患病率较高;经常无中生有地怀疑别人要伤害、欺骗或利用自己,或认为有针对自己的阴谋;对朋友和同事也缺乏信任,常无端怀疑;不愿与他人建立亲密的关系,担心因此受到对方摆布;决不肯轻易透露个人秘密,而对别人的一言一行则总要琢磨出“隐含的意义”以作为自己先占观念的证据;易记恨,对自认为受到的侮辱、不公正待遇或轻视等耿耿于怀,微不足道的轻视即可引起强烈的敌意,并长久地记恨:常伴病理性嫉妒,如无故怀疑其伴侣不忠;常伴有冷淡、敌对、顽固、情绪化、推倭、善讥讽和批评等个性特征,对自己的能力、等级和重要性常有不切实际的幻想;可伴发偏执型分裂症、抑郁症、场所恐怖症、强迫症、酒精和药物滥用、分裂样人格障碍、自恋型人格障碍等。

①广泛猜疑,常将他人无意的、非恶意的甚至友好的行为误解为敌意或歧视,或无足够根据,怀疑会被人利用或伤害,因此过分警惕与防卫;②将周围事物解释为不符合实际情况的“阴谋”,并可成为超价观念;③易产生病态嫉妒;④过分自负,若有挫折或失败则归咎于人,总认为自己正确;⑤好嫉恨别人,对他人过错不能宽容;⑥脱离实际地好争辩与敌对,固执地追求个人不够合理的“权利”或利益;⑦忽视或不相信与患者想法不相符合的客观证据,因而很难以说理或事实来改变患者的想法。

患者的症状至少要符合上述项目中的三项,就可诊断为偏执型人格障碍。

(2)治疗方法。对偏执型人格障碍的治疗应采用心理治疗为主,以克服多疑敏感、固执。不安全感和自我中心的人格缺陷。主要有以下几种方法:

①认知提高法。首先要与他们建立信任关系,在彼此信任的基础上交流情感,介绍其自身人格障碍的性质、特点、危害性及纠正方法,使其对自己有正确、客观的认识,并自觉自愿产生要求改变自身人格缺陷的愿望。

②交友训练法。鼓励他们积极主动地进行交友活动,在交友中学会信任别人,消除不安感。交友训练的原则和要领是:一是真诚相见,以诚交心。必须明确,交友的目的在于克服偏执心理,寻求友谊和帮助,交流思想感情,消除心理障碍。二是交往中尽量主动给予知心朋友各种帮助。这有助于以心换心,取得对方的信任和巩固友谊。三是注意交友的“心理相容”原则。性格、脾气的相似和一致,有助于心理相容,搞好朋友关系。

③自我疗法。具有偏执型人格障碍的人易走极端,要改变偏执行为,偏执型人格障碍患者首先必须分析自己的非理性观念。比如:

我不能容忍别人一丝一毫的不忠。

世上没有好人,我只相信自己。

对别人的进攻,我必须立即予以强烈反击,要让他知道我比他更强。

我不能表现出温柔,这会给人一种不强健的感觉。

对这些观念加以纠正,消除极端偏激的成分。

我不是说,应学会宽容别人。

人有好坏之分,我应该相信那些好人。

对别人的进攻,马上反击未必是上策,而且我必须首先辨清是否真的受到了攻进。

你不敢表示真实的情感,这本身就是虚弱的表现。

每当故态复萌时,就应该把改造过的合理化观念默念一遍,以此来阻止自己的偏激行为。有时自己不知不觉表现出了偏激行为,事后应重新分析当时的想法,找出当时的非理性观念,然后加以改造,以防下次再犯。

④敌意纠正训练法。偏执型人格障碍患者易对他人和周围环境充满敌意和不信任感,采取以下训练方法,进行克服。

首先,常提醒自己不要陷于“敌对心理”中。事先自我提醒和警告,处世待人时注意纠正,这样会明显减轻敌意心理和强烈的情绪反应。

其次,要懂得只有尊重别人,才能得到别人尊重的基本道理。要学会对那些帮助过你的人说感谢的话,而不要不疼不痒地说一声“谢谢”,更不能不理不睬。

再次,要学会向你认识的所有人面带微笑。可能开始时你很不习惯,做得不自然,但必须这样做,以后,就会很自然。

最后,要在生活中学会忍让和有耐心。生活在复杂的大千世界中,冲突纠纷和摩擦是难免的,这时必须忍让和克制。

2.分裂样人格障碍分裂样人格障碍是一种具有精神分裂样表现的人格障碍,是日常生活中和医学心理咨询门诊中比较常见的人格障碍。

分裂人格障碍的形成通常与人的早期心理发展有很大关系。

人类个体出生以后,有很长一段时间不能独立,需要父母亲的照顾,在这个过程中,儿童与父母的关系占重要地位,儿童就是在与父母的关系中建立自己的早期人格的。在成长过程中,尽管每个儿童不免要受到一些指责,但只要他感觉到周围有人爱他,就不会产生心理上的偏差。但倘若终日不断被骂、被批评,得不到父母的爱,儿童就会觉得自己毫无价值。更进一步,倘若父母对子女不公正,就会使儿童是非观念不稳定,产生心理上的焦虑和敌对情绪,有些儿童因此而分离、独立、逃避与父母身体和情感的接触,进而逃避与其他人和事物的接触,这样就极易形成分裂样人格。

(1)特点:

①有奇异的信念,或与文化背景不相称的行为,如相信透视力、心灵感应、特异功能和第六感官等。

②奇怪的、反常的或特殊的行为或外貌,如服饰奇特、不修边幅。行为不合时宜、习惯或目的不明确。

③言语怪异,如离题、用词不当、繁简失当、表达意见不清,并非文化程度或智能障碍等因素所引起。

④不寻常的知觉体验,如一惯性的错觉、幻觉、看见不存在的人。

⑤对人冷淡,对亲属也不例外,缺少温暖体贴。

⑥表情淡漠,缺乏深刻或生动的情感体验。

⑦多单独活动,主动与人交往仅限于生活或工作中必需的接触,除一级亲属外无亲密友人。

符合上述项目中的三项的人,可诊断为分裂样人格障碍。

从以上的诊断标准可以看出,分裂样人格障碍患者主要表现出缺乏温情,难以与别人建立深切的情感联系,于是,他们的人际关系通常很差。也因此,大多数分裂样人格障碍患者独身。患者对别人的意见漠不关心,对别人的赞扬。批评,均无动于衷。过着一种孤独寂寞的生活。其中有些人,可以有些业余爱好,但多是阅读、欣赏音乐、思考之类安静、被动的活动,部分人还可能一生沉醉于某种专业,做出较高的成就。但从总体而言,这类人生活平淡、刻板,缺乏创造性和独立性,难以适应多变的现代社会生活。

这类人的性欲淡漠也颇为突出,内心世界却极其广阔,常常想人非非,但常常缺乏相应的情感内容,缺乏进取心。他们总是以冷漠无情来应付环境,以“眼不见为净”的方式逃避现实,但他们这种与世无争的外表不能压抑内心动的焦虑和敌意的痛苦。

(2)治疗方法对分裂样人格障碍的治疗目的是纠正其孤独离群性、情感淡漠和恢复其生活的热情。具体方法有以下几种:

①社交训练法。纠正孤独不合群性,通常按照以下步骤进行:一是提高认知能力,懂得孤独不合群、严重内向的危害,自觉投入心理训练。同时讲清训练的方法、步骤、目的和注意事项,要求积极配合实施。

二是制定社交训练评分表。每天要进行自我小结,每周总结。8~12周为一疗程。心理医生每周核对记录,并作出评价。三是自我评分标准:0分训练无变化;1分稍有进步,愿意与人接触交谈,但接触仍比较勉强和刻板;2分明显进步,能够主动与人接触交谈,3分孤独不合群现象基本消失。

评分规划和奖励方式。每日最低分为0分,最高分为3分,每周最高分为18分。倘若以8周为一疗程,总分144分。对患者的每一点滴进步都要加以肯定,并给予强化,以鼓励其自信心,这一点很重要。奖励方式通常可采用现金、赠送喜爱的生活学习用品、允许定期外出旅游等等。切忌因为无进步或进步微小而批评责备,以免造成患者心理反感和对自己丧失信心。

四是训练内容和目标:训练内容。开始时由心理医生和受训者共同商定,交谈对象是较好的朋友,每次要求主动与他交谈10分钟,交谈内容和方式不限,逐渐做到主动、比较融洽地随便交谈。进而逐步增加交谈的时间(从10分钟增加半小时);对象由1人逐渐增加到5人。成功后,改变训练内容,鼓励患者积极参加集体活动。

②兴趣培养法。兴趣培养有助于克服兴趣索然、情感淡漠的人格。具体做法有以下几点:

一是要求患者有意识地分析自己,确定积极的人生追求目标,并懂得人生是一种情趣无穷的愉快旅程,每一个人都应该像一位旅行家,时刻欣赏着一路的美景。

二是要创造条件,主动地接触社会实际生活,扩大接受社会信息量,促使兴趣多样化。

三是参加兴趣小组活动。比如绘画、歌咏、舞蹈、艺术、体育锻炼、科技活动等。这是培养兴趣的较好方式。

3.癔症型人格障碍癔症型人格障碍是一种以自我为中心,过分寻求他人注意,具有某些癔症样表现的人格障碍。其产生的原因通常与早期家庭教育有关。父母溺爱孩子,使孩子受到过分的保护,造成生理年龄与心理年龄不符,心理发展严重滞后,停留在少儿期的某个水平,因而表现出癔症型人格特征。另外一个原因是,患者的心理常有暗示性和依赖性。

(1)癔症型人格障碍的表现:

①引人注意,情绪带有戏剧化色彩。这类人常喜欢表现自己,有较好的艺术表现才能,并有一定的感染力。他们常常表现出过分做作和夸张的行为,甚至装腔作势,以引人注意。

②高度的暗示性和幻想性。这类人常爱幻想,把想像当成现实,当缺乏足够的现实刺激时便利用幻想激发内心的情绪体验。

④情感易变化。这类患者情感变化无常,容易心理失衡。对于轻微的刺激,有情绪激动的反应,缺乏固有的心情,情感活动几乎都是反应性的。往往没有真情实感和装腔作势甚至无病呻吟。

④喜欢捉弄别人。多种花招使人就范,如任性、强求、说谎欺骗、献殷勤、诌媚,有时甚至使用操纵性的自杀威胁。他们的人际关系较浅,表面上热情、好客、令人心动,实际上完全不顾自私自利。

⑤自我中心意识强。这类患者喜欢别人注意和夸奖。只有投其所好和取悦他时才合自己的心意,并表现出欣喜若狂的态度,不然会热烈攻击他人。

⑥性心理不成熟。此类患者表现为性冷淡或性过分敏感,女性患者往往天真地展示性感,用过分娇羞样的诱惑勾引他人而不自觉。

(2)诊断标准《中国精神疾病分类方案与诊断标准》中,将癔症型人格障碍的症状诊断标准定为:

①表情夸张像演戏一样,装腔作势,情感体验肤浅。

②暗示性高,很容易受他人的影响。

③自我中心,强求别人符合他的需要或意志,不如意就给别人难堪或强烈不满。

④经常渴望表扬和同情,感情易波动。

⑤寻求刺激,过多地参加各种社交活动。

③需要别人经常注意,为了引起注意,不惜哗众取宠,危言耸听,或者在外貌和行为方面表现得过分吸引他人。

⑦情感反应强烈易变,完全按个人的情感判断好坏。

⑧说话夸大其词,掺杂幻想情节,缺乏具体的真实细节,难以核对。

(3)治疗方法①帮助患者了解认识自己人格中的缺陷。只有真正了解自己,才能扬其长避其短,适应社会环境。不然就会处处碰壁、导致病情发作。

②情绪自我调适法。患者的情绪表达太过分,常使人无法接受。所以要改变这种情况,首先要做的便是向自己的亲朋好友作一番调查,听听他们对这种情绪表达的看法。然后,分析这些情绪表现哪些是有意识的,哪些是无意识的;哪些是别人喜欢的,哪些是别人讨厌的。对别人讨厌的要坚决克制,对别人喜欢的则在表现强度上力求适中,把无意识的表现写下来,放在醒目处,以便自我提醒。另外,可请好友在关键时刻提醒一下,或在事后请好友对自己今天的表现作一评价,然后从中体会自己情绪表达过火之处,以便在以后的情绪表达上适当控制,达到自然、适度的效果。

③升华法。癔症型人格患者有一定的艺术表演才能,就让其把兴趣转移到表演艺术中去,使患者原有的能力在表演中得到升华。癔症型人格的人适合于艺术表演。4.强迫型人格障碍强迫型人格障碍也称强迫症。它是以重复出现不能为主观意志所控制的强迫症状为特征的神经功能性疾病。强迫症的症状五花八门,无奇不有。概括而言,大体可划分为强迫观念、强迫意向和强迫行为三种类型。

强迫观念可以表现为不自主呈现的某种想法、某种事情或某句话。如脑子里反复出现“我是一个俊姑娘”,“苗条身材”,“春风又绿江南岸”等等;还可以表现为强迫怀疑,如锁了门后又反复怀疑是否真把门锁好了,投信后又怀疑自己是否真把信封好了、投对了,等等;还可以表现为强迫联想,如看到树枝枝叶。草地便想到有许多虫子或野兽;还可以表现为强迫性穷思竭虑,如为何人要长两只眼睛?为什么一加一等于二?先有鸡还是先有蛋?强迫意向即是患者常常被某些欲望或意向纠缠而产生冲动。如患者走到河边时出现要跳下去的冲动,见到利器就出现想拿起来刺人或刺自己的冲动,登上高楼就出现往下跳的情境和冲动等等。但患者不会这么做,只是不能控制这些意向的出现。

强迫行为,具体可以表现为强迫计数,如上楼梯要计数有多少梯级,走路要数自己的步子,明知无意义,也记不住,但还是要数;还可表现为强迫检查,这与强迫怀疑相联系,如反复检查门窗是否关好,门锁是否锁上;还有强迫性洗手,强迫性洗衣,强迫性偷窃等等都属于强迫行为。

强迫观念、强迫意向和强迫行为,其共同点是具有强迫性、复性、刻板性和仪式性。

患者主观上都感到有一种不可抗拒的强迫无奈的观念和情绪,他也明知这些观念、意向和行为的重复出现是毫无意义和不必要的,主观上却无法摆脱这些强迫症状的纠缠。因而导致情绪紧张、烦恼、焦虑不安,甚至头昏眼花、失眠、记忆力下降、身体衰竭。

(1)表现特征①做任何事情都要求完美无缺、按部就班、有条不紊,因而有时反会影响工作的效率。

②不合理地坚持别人也要严格地按照他的方式做事,不然心里很不痛快,对别人做事很不放心。

③犹豫不决,常推迟或避免作出决定。

④常有不安全感,穷思竭虑,反复考虑计划是否适当,反复核对检查,惟恐疏忽和差错。

⑤拘泥细节,甚至生活小节也要“程序化”,不遵照一定的规矩就感到不安或要重做。

⑥完成一件工作之后常缺乏愉快和满足的体验,相反容易悔恨和内疚。

⑦对自己要求严格,过分沉溺于职责义务与道德规范,无业余爱好,拘谨吝啬,缺少友谊往来。

患者状况至少符合上述项目中的三项,便可诊断为强迫型人格障碍。

强迫型人格的最主要特征就是要求严格和完美,过于理智,自制心理和自控行为都很强。患者常有不安全感,对自我过分克制,过分注意自己的行为是否正确、举止是否适当。责任感特别强,往往用十全十美的高标准要求自己,同时又墨守成规。在情感上易焦虑、紧张、悔恨,待人接物上不能平易近人,难于热情待人,缺乏幽默感。

(2)行为表现①心里总有一种不安全感,常处在莫名其妙的紧张焦虑状态。如反复洗,总担心手没有洗净。不停地洗衣,能持续几个小时等等。

②过多考虑,很在乎别人的看法,做事总怀疑自己的能力。

③行为制约很多,不通人情。平时处理问题有秩序、整洁,严守时刻,但对突如其来的事情显得不知所措,对新事物接受慢。给人的印象是刻板、僵死、缺乏生命活力。

强迫型人格障碍通常形成在幼年时期,与家庭教育和生活经历有着很大关系。比如父母管教过分严厉、苛刻,要求子女严格遵守规范,不准孩子自行其事,造成孩子做事过分拘谨,生怕做错事而遭到父母的惩罚,慢慢就形成了经常性紧张、焦虑的情绪反应。父母的生活习惯,也对孩子产生影响,如父母过分爱清洁,对孩子的卫生特别注意,容易使孩子形成“洁癖”,产生强迫性洗手等行为。幼年时期受到较强的挫折和刺激,也可能产生强迫型人格。

(3)治疗方法①顺其自然法。强迫型人格的主要表现是把冲突理智化,过分压抑和控制自己,因此强迫型人格障碍的纠正主要是减轻和放松精神压力,最有效的方式是顺其自然,不要对做过的事进行评价。比如担心门没有关好,就让它没关好;课桌上的东西没有收拾干净,就让它不干净;字写得别扭,也由它去,与自己无任何关系。开始时可能会由此带来焦虑的情绪反应,但由于患者的强迫行为还远没有达到强迫症的无法自控的程度,所以经过一段时间的训练和自己意志的努力,症状是会消除的。

②当头棒喝法。“棒喝”是借用禅宗中的“德山棒,f临济喝”的说法。德山常以大棒惊吓学生,使执迷不悟的学生顿然开悟,而临济则以模棱两可的问题问学生,学生犹豫不能作答时,临济则大喝一声以示警醒。当一个人过分执著于经典与规矩时,就会对多变的现实感到无所适从。强迫型人格障碍患者已经习惯于按教条办事,在某种程度上像个机器人。而要改变这种状况,就要发现生活中的独特事件,用新的观念和解决问题的新思路、新方法,来改变墨守成规、循规蹈矩的习惯。

5.依赖型人格障碍依赖型人格障碍,又称无力型人格障碍或被动型人格障碍,是一种过分顺从别人的意志,严重缺乏独立性的人格障碍。

(1)表现特征①在没有从他人处得到大量的建议和保证之前,对日常事物不能作出决策。

②无助感,让别人为自己作大多数的重要决定,如在何处生活,该选择什么职业等。

③被遗弃感。明知他人错了,也随声附和,因为害怕被别人遗弃。

④无独立性,很难单独展开计划或做事。

⑤过度容忍,为讨好他人甘愿做低下的或自己不愿做的事。

⑥独处时有不适和无助感,或竭尽全力以逃避孤独。

⑦当亲密的关系中止时感到无助或崩溃。

⑧经常被遭人遗弃的念头所折磨。

⑨很容易因未得到赞许或遭到批评而受到伤害。

具有上述特征中的五项,即可诊断为依赖型人格。

(2)治疗方法习惯纠正法。治疗首先必须破除患者的不良习惯。找出自己的行为中哪些是习惯性地依赖别人去做,哪些是自作决定的。每天作记录,以一个星期为期限,然后将这些事件进行规类按自主意识强、中等、较差分为三等,每周一小结。

对自主意识强的事件应坚持自己做。

对自主意识中等的事件,应提出改进的方法,并在以后的行动中逐步实施。例如,制定工作计划,在听取了朋友的意见时,你有不同的看法来。就应该把自己的理由说出来。这样,在工作计划中便加入了你自己的意见,你就会由听从别人的意见逐步转为完全自作决定。

对自主意识较差的事件,应逐步强化、提高自主意识。自主意识是指在别人要求的行为之下增加自我创造的色彩。例如,你从爱人的暗示中得知她喜欢玫瑰花,你为她买一枝花,似乎有完成任务之嫌。但这类事情的次数逐渐增多以后,你会觉得这样做也会给自己带来快乐。你倘若主动提议带爱人去植物园度周末,或带爱人去参观插花表演,就证明你的自主意识已大为强化了。

依赖行为并不是轻易可以消

表演型人格障碍简介

目录 1 拼音 2 英文参考 3 表演型人格障碍行为反应模式 1 拼音 biǎo yǎn xíng rén gé zhàng ài

2 英文参考 histrionic personality disorder

表演型人格障碍又称癔症型人格障碍或寻求注意型人格障碍,女性较多。以过分情感化和用夸张的言行吸引注意为特点。这种人易感情用事,富暗示性、依赖性,喜欢做作夸张引人注意。自我中心,自我放纵,不为他人着想。对人情感肤浅,容易变化,以致难以与周围保持正常的社会关系。卖弄风情,喜挑逗,常产生情爱幻想,但情感反应肤浅,且易向两个极端变化。思维肤浅,不习惯于逻辑思维,显得天真幼稚。

本病的发生机制与遗传素质,不良的家庭环境的教育有关。询问知情者符合以上特征的人格障碍即可诊断。本病有戏剧性,情绪性和反复无常等特征。

本病应加强心理治疗,要加强教育、训练和安排,同时可用药物治疗。

3 表演型人格障碍行为反应模式 具表演型人格障碍的人,其行为反应模式有下述特点:

(1)活泼好动,性格外向,不甘寂寞。例如,在人多的场合,愿意成为大家注意的中心。

(2)与他人交往时感情用事,感情胜过理智。

(3)这些人常常奇装异服,在服装上追时髦,“赶新潮”,目的是吸引别人对自己身体的注意。

(4)这些人具有表演才能,他们平时与人接触交往,就像一位戏剧赏在舞台上演戏一样,表情丰富,谈话内容过分夸张。

(5)自我中心,在人际交往中只考虑自己的需求,丝毫不考虑别人当时的实际情况,为此常常造成人际关系紧张。

(6)对人际关系的亲密性看得超过实际情况。例如,主动自己有很多知心朋友,但实际情况并非如此,只能说这是他的一厢情愿而已。

(7)在人际关系受挫折或应 *** 况下,较易产生自伤或自杀行为。其自伤行为一般程度较轻,常常只是表皮划伤等,较少见伤及深部的血管和神经,带有表演性。

(8)暗示性增强,很容易接受他人或周围情景的影响,这与他们在日常生活中缺乏冷静分析的头脑有一定关系。

据有些专家学者的意见,以上8项只要有5项,就可确定表演型人格障碍诊断,所具有的项目数越多,人格障碍程度就越严重。

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