医生给高血压病人看病时,为什么经常要看眼底呢
医生给高血压病人看病时,为什么经常要看眼底呢
为了判断病情
由于高血压患者主要是全身细小动脉硬化,只有眼底的血管能够直接用肉眼看到,临床医生经常通过眼底镜透过眼球的前部组织观察眼球后部眼底的血管变化,它对高血压的病期类型和预后的判断有一定的价值。
一般来说高血压患者的早期它的眼底大多数是正常的,或者仅有轻微的小动脉缩小,随着病情的进展眼底小动脉,通常有明显的缩小或轻度硬化。表现为局限性和普通性的动脉管腔狭窄,中心反射也容易变得狭窄。
如果血压持续升高患者的眼底小动脉硬化往往十分明显,表现为动脉管壁透明度变低,管腔狭窄,中心反射增宽等情况。
高血压的临床表现
大部分人高血压的首发症状是头痛,表现为胀痛,还有头晕的表现,患者经常说像是一个帽子扣在了脑袋上,当血压恢复正常的时候这些症状可以消失。还有一部分人平素血压升高并没有任何的症状,但是会突然出现鼻子出血,因为看病的时候偶然发现血压升高。有一部分患者的血压出现急剧的升高会导致颅压升高,引起高血压脑病,临床上就表现为恶心、剧烈的呕吐。如果血压长时间控制不好,维持在较高的水平,那么就会影响心、脑、肾、视网膜以及主动脉,造成高血压心脏病甚至导致心衰,可以出现脑出血,还有肾功不全以及主动脉夹层、高血压眼底病变。高血压控制不好会造成身体多个靶器官的损伤,有的甚至可以造成严重的后果,危及生命,因此应该积极降压,让血压维持在正常水平。
高血压会不会影响眼底?
高血压对眼底有可能产生影响,那么眼底疾病是高血压的一个并发症,前提是患了高血压时间足够长,而且血压控制得不好,那么这样的话就会造成一些并发症,其中之一就是眼底的并发症。那么高血压引起的眼底的改变,主要是眼底的血管动脉血管的改变。早期是动脉硬化、僵硬,后期有可能有斑块、有狭窄,甚至有出血,这样会对血管造成一定的影响,也会对这个视力,眼睛本身的功能造成一定的影响。所以对于眼底疾病的预防,控制血压,用合理的降压药物达到比较合理的血压的波动空间是非常重要的。定期的查眼底也是高血压病人的一个必要的体检。
高血压患者为什么要定期体检?哪些项目较重要?
一般在我们发觉高血压时都是会较为焦虑不安,由于高血压尽管自身的伤害不算太大,可是高血压间接性会致使脑溢血、眼睛充血、慢性肾衰等病症的产生,严重威胁着大家的身心健康。可是我们在到医院就诊时往往会较为疑惑,不清楚应当做哪些检查才具备目的性。今日就来为大伙儿介绍一下患上高血压以后我们应该做这些查验?
察觉自己血压高时,不必紧张焦虑,有可能是因为近期疲劳、歇息较弱或者情绪波动比较大造成血压值一过性的上升,因而不太高急切服食降血压药物,能够规律性的精确测量一段时间的血压值,以帮助我们分辨是不是确实患上高血压。发觉血牙上升时大家还能够开展抽血检查,如查验高血压四项、血脂血糖等跟血压升高有关的技术指标,以分辨到底是哪些因素导致了高血压的产生;与此同时还能够检查尿液剖析以分辨高血压是不是引起了肾脏功能的损害。再度还能够行动态血压监测,根据24钟头持续的监测血压,能够观查血压值在一天中的转变状况,进而使我们能发觉血压值在一天中那一个时间范围比较高,进而有利于人们挑选服食降血压药物的时间段及类型。
对血压值的检测:这肯定是最基础的检查项目。尽管测量血压在家里面就可进行,也很方便,但是提议病人按时到医院查一下,那样更安心一些。终究家中自测血压会得到许多要素的影响,包含血压计自身的偏差,也有操作不当等,都是会危害测量结果。要是有前提得话,最好做一个24钟头动态血压监测,特别是在对血压波动非常大的病人,能够协助发觉究竟哪一个时间范围的血压最高,从而具体指导服药调节。对心脑血管病风险源的检测:高血压害怕和血脂高、血糖高、尿酸高沆瀣一气,四高症会一同作用于心脑血管病,加快心脑血管病病发症的出现。因而,要想防止,仅仅测量血压是远远不够的,还需定期维护一下血糖、血糖值、血尿酸等,一般每一年查一次最安心。
对副反应的检测:许多病人都担忧长期吃药的副作用,毫无疑问,尽管临床医学常见的降血压药,不良反应发病率比较低,但不排除有一些病人的确不耐受。因此规定病人对于自身常用的降血压药,完成相对应的查验。心脏检查:心血管疾病变是高血压的又一大病发症,包含心脏肥大、心肌梗塞、心肌梗塞等,规定病人按时做有关的检验,常规体检包含心电图检查、心电彩超等,必要时能做24钟头动态心电、平板运动试验、冠状动脉CT等,若疑诊心肌梗塞,还需做冠脉造影查验。实际该做什么检查,一定谨遵医嘱。
如何诊断高血压性视网膜病变?这类病变在治疗的时候需要注意哪些问题?
高血压眼病通常是指高血压视网膜病变,是眼底的相应变化,通常是由于血压升高引起的。主要表现为血管痉挛、动脉硬化一览增强,病情加重后可出现视网膜表面进一步渗出、出血和棉絮斑,严重时可并发渗出性视网膜脱离。
对于这种情况,建议先控制血压,再根据具体病变程度采取针对性的治疗措施。在早期阶段,一般不需要处理。在发生眼底出血和渗出后,可以给予视网膜激光光凝治疗。高血压视网膜病变主要是由血压升高引起的血管损伤造成的。血压升高使血管壁不再光滑,产生动脉硬化,可形成微血管瘤、视网膜水肿或出血,从而影响视力。
患者在生活中应注意控制血压,多运动,少吃油腻食物等,保证健康的生活方式。对于长期高血压患者,应注意在医院进行眼底检查,明确眼底动脉硬化的情况。并在医生的指导下,合理控制血压。高血压视网膜病变是心血管系统的常见疾病,视网膜中央动脉是体内唯一可以直接观察到的小动脉,所以观察高血压患者的眼底情况,可以了解患者心脏肾脏大脑等身体器官的遭受程度,对高血压的诊断和预后有重要意义。
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