萨摩耶胃内异物的诊断与治疗
萨摩耶胃内异物的诊断与治疗
犬胃内异物是指犬误食了难以消化的异物，无法排出体外，长期停留在胃中，造成各种胃肠道疾病，引起胃功能紊乱的一种犬的常发病。根据本人的经验，该病在萨摩耶的身上发病率最高，因为萨摩耶这种犬生性顽皮好动，好奇心强，特别容易吞食异物。本文就以近期本人治愈的一例萨摩耶病例，与各位宠友分享该病的预防与治疗经验。
一、病例基本情况
萨摩耶，三岁，体重30kg，雄性。问诊得知该犬一天前开始出现剧烈呕吐，初期有食欲，逐渐食欲减退，吃食后全部吐出，精神沉郁，卧地不起，饮水后也出现干呕，两天无大便。
二、一般与特殊检查
1、临床检查 视诊犬眼结膜和齿龈颜色潮红，体温38℃；触诊腹部，病犬表现烦躁不安，腹部鼓气严重并伴有呕吐反射现象。
2、血常规检查
血常规结果分析：白细胞较高，其中LYM%（%）和 MID（%）升高显著，红细胞降低，表明患犬目前有炎症反应，出现感染。
3、血生化检查
血清生化结果分析：ALB升高，AMYL升高，GLU降低，表明患犬目前胰腺代谢功能出现障碍。
4、影像学检查
从X光片中可以观察到有密度较大的投影不规则区域，疑似胃内异物，有密度较大的投影三角区域，疑似胃内异物。
5、 B 型超声仪观察结果
从B超检查结果可以看出胃部有强回声的声环，呈圆形，有些伴有声影。说明在胃部有高密度的疑似异物存在。根据临床检查、实验室检查和影像学检查可确诊为患犬胃内异物，建议手术治疗。
三、手术治疗
在犬腹底壁剑状软骨前方至脐后部作大范围剃毛和消毒，于剑状软骨与脐部间腹中线上先切开皮肤，钝性分离皮下组织，切开腹壁肌肉、腹膜，创口周围用浸有生理盐水的纱布湿敷，打开腹腔，将胃前壁的中部提到创口处，隔离胃部，在欲切开处两侧缝上预置线或用组织钳提起胃壁，防止胃切开时胃内容物外流污染腹腔。胃切开部位取胃大弯与小弯之间，避开血管，先用刀尖切一小口，再用外科剪剪开胃壁，先吸出部分胃液，取出异物，然后用温生理盐水彻底冲洗胃。胃冲洗完成后进行胃壁缝合：第一层作康奈尔式全层连续缝合，第二层作库兴氏浆膜肌层缝合。缝合完成后用温生理盐水冲洗胃外壁，拆除预置线。将胃还纳腹腔内正常位置后，向腹腔内注入甲硝唑注射液和生理盐水冲洗腹腔内部。用灭菌纱布吸干多余液体，并将一部分大网膜覆盖在胃切口处后，依次进行腹膜、肌层的连续缝合，皮肤进行结节缝合。术后使用头孢类的抗生素以及止痛药对病犬进行止痛消炎，连用6d，禁食1周；拆线后，喂给容易消化的食物，适当添加维生素和矿物质，以保证有适当的能量供应和正常代谢的进行。10 d 后回访，该犬恢复良好。
四、心得与体会
1、术前对于动物的实验室检查是非常有必要的，使术者能更好的对手术做出正确的评估；对于已经确诊为胃内异物，尤其是异物较大的患犬，经维持治疗达到麻醉要求，手术治疗是必要的；传统疗法不能保证胃内异物一定被排出，在治疗过程中极有可能错过最佳治疗时机甚至引起病犬的死亡，手术疗法相较于传统药物疗法更安全。
2、手术取出的异物数量应与影像学检查的结果相比较，手术后应对患犬进行X射线和B超复查，诊断是否有残留的异物。对于胃内异物伴发的症状，如腹腔器官的感染、受损，应该及时进行对症治疗；对于胃极度充盈、腹部鼓胀的患犬，禁止输液，应迅速导尿以防止胃切口破裂、发生尿毒症等。
3、犬胃内异物临床一般表现为食欲减退、呕吐，尤其是在发病后再次采食时比较明显。如果临床误诊，病情随时间延长，病犬会出现营养不良，逐渐消瘦至死亡。如吞入尖锐物体或较粗糙物体，如铁丝、铁钉及多棱角的硬质塑料玩具等，病犬会伴随呻吟、弓腰和肌颤，有时呕吐物中可见血丝，触诊胃区敏感，甚至可刺激胃黏膜，引起损伤、出血及炎症，甚至胃壁穿孔。对于一般少量及小的异物，可试用传统疗法催吐药促其排出；遇多量而大的异物时，可用胃切开手术把异物取出。
萨摩耶为什么会呕吐，萨摩耶呕吐的三种常见原因
萨摩耶是雪橇犬，本来肠胃就稍微差一些，萨摩耶狗狗呕吐的三种常见原因是这几种。
吃的太快了。如果吐出来的食物是完整的，完全没有被消化，里面掺杂的胃液也不多，说明狗狗吃下去的食物还没有到胃部就被吐出来了。这种情况下，萨摩耶可能只是吃欧冠狗粮的时候太急了。
消化不了这种食物。如果吐出来的食物是被消化到一半的，说明狗狗很有可能消化不了这种食物。有可能是狗粮本身不能被消化，也可能是突然更换了狗粮、狗狗不适应。
还有可能，就是萨摩耶的肠胃不好，狗狗的肠胃不舒服，吃了不能吃的食物，或者刺激性的食物，伤到了肠胃，等等，它也可能出现呕吐。
狗狗食道卡异物的症状有哪些？
临床症状如果发现狗狗过度地流口水、出现吞咽困难及进食后马上出现呕吐的现象，很有可能是异物卡在食道里，请赶快将狗狗送往医院。
诊断方式利用X射线检验异物在食道中的状况，有时需辅助照影剂检验及内视镜检查来确认异物。
治疗方法可用两种方式将异物排出：
通过内视镜检查，可以借内视镜的夹先将异物夹碎后再取出。
2.异物位于接近胃部食道时，如果异物不是尖锐物体，可以推入胃中再进行胃切开手术，取出异物。
治疗后的状况
如果异物破坏或伤害食道，有可能会造成食道破裂，进而引发气胸，导致狗狗死亡。如果是非尖锐物品，通常在手术后可以恢复的相当好。
注意：出现狗狗有食道异物临床症状的第一时间，切记，不要用手压迫狗狗的喉咙或颈部，因为食道粘膜相当脆弱，很容易因为这样的动作对狗狗造成严重的伤害甚至穿孔。如果食道出现穿孔，常常会造成严重的胸腔感染，死亡率会变得相当高。
如果主人发现狗狗食道异物时，一定要带到医院及时处理。因为异物可能划破食道，导致食道出血血液进入气管而呛入肺部，肺部破裂的抢救时间相当少死亡率高达90%。有的异物刚好卡在气管处，会造成狗狗窒息，窒息的狗狗如果没有及时处理，最多20分钟就会死亡。最理想状态就是没有划破食道也没有窒息，直接手术取出异物。
狗狗吃了异物什么症状
如果不及时就诊治疗就会引发肠道阻塞，针移位，威胁到重要器官等一系列更严重的问题。以上统称为胃内异物。一般都是狗狗之间抢食、玩耍、误吞的东西；还有的是由于身体缺乏一些物质，而导致的异食癖；还有狗有吞石子的习性。
一般吃了异物的狗，都会食欲不振、间歇性呕吐、或由于幽门阻塞引发十分剧烈呕吐；或异物划破胃粘膜，触摸到胃时，有剧烈的疼痛感；尖锐物品刺穿胃，造成胃穿孔，导致剧烈疼痛，体温身高；还有的异物在肠道中阻塞，疼痛不安，呕吐。
异物体积小、柔软光滑，可以催吐或泻下，异物小而尖锐，像鱼钩、别针等，可以用脱脂棉球放入胶囊内服用，使异物安全通过胃肠道；若异物过大，过多或胃穿孔时，则需要手术治疗。
狗狗是家庭中重要的一员，为了避免不必要的伤害，希望主人把一些尖锐危险的物品藏好，还要注意观察狗狗是否有异常行为，平时的袜子、抹布、玩具等东西有没有缺失，若发现狗狗不适，请及时就医，以免耽误了治疗的黄金时间。
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