一例犬传染性肝炎病例治疗报告
一例犬传染性肝炎病例治疗报告
犬传染性肝炎（ICH）是一种影响多系统的DNA腺病毒，分两个血清型，CAV－1和CAV－2，两者关系密切，但前者引起ICH。临床症状一般为发热（39.4－41.1℃），咳嗽，腹痛，黄疸，“蓝眼病”，水肿以及消化系统症状等。
一、病例简介
宠物名：Snow White，品种：萨摩耶，性别：雌，年龄：4个月，免疫情况：一月前注射了一针犬四联，已经养了半个月，驱虫状况：未驱虫。
主诉：一周前有咳嗽，拉稀，在宠物店拿了一点药吃了5天，偶见好转，但前天咳嗽、拉稀严重，后来又吃了两天未见明显好转，眼屎和鼻涕较多，眼睛浑浊。这几天没怎么吃饭。
二、临床检查及诊治
体重：10.1kg，体温：40.5℃，心率：134／min，呼吸：48／min，双侧眼睛角膜浑浊水肿，分泌物较多，鼻镜干燥，有脓性粘性分泌物， 诱咳阳性。
典型的蓝眼病症状
粪检：大量蛔虫。CAV（＋），CDV（－），CCV／CPV（－），X光检查肺纹理增粗（如图），血液检查主要参数见下表
项目
结果
参考值
项目
结果
参考值
WBC
3.5
6-16.9
RBC
5.0
5.5-8.5
LYM#
0.4
0.7-5.1
ALP
150
14-111
OTHR#
3.1
3.6-13
ALT
180
12-130
ALB
15
22-40
X-光影像显示肺部感染
三、治疗
第1天
1、α干扰素，200万IU，皮下注射，一天一次。
2、免疫球蛋白，2。5ml，皮下注射，一天一次。
3、头孢曲松50mg／kg，皮下注射，一天两次。
4、氨茶碱10mg／kg，皮下注射，一天两次。
5、清开灵2ml，皮下注射，一天两次。
6、乳酸钠林格液200ml，维生素C500mg，肌苷100mg，ATP100mg，辅酶A200IU，50％葡萄糖15ml，混合静脉滴注。
7、生理盐水30ml，白蛋白一支5mL，混合静脉滴注。
8、麦克舒湿咳药水，一天2次，每次2ml。
9、丹诺马琳，口服一天一次。
10、拜宠清2片，当天口服一片，15天后吃第二片。
第2天
主诉：咳嗽有所好转，吃了一些米饭和鸡胸肉，大便有蛔虫。回家后吃饭喝水正常，夜间咳嗽5－6次，早晨大便偏软。
体温：40.0℃，治疗方案同第一天。
第3天
主诉：回家后精神尚可，食物和水增加，夜间稍咳嗽。
体温：39.8℃，治疗方案：同第二天。
第4天
主诉：状态好多了，吃的也多了，昨晚没怎么咳嗽。
体温：39.1℃，治疗方案：
1、头孢曲松500mg，皮下注射，一天两次。
2、氨茶碱100g，皮下注射，一天两次。
3、乳酸钠林格液200ml，维生素C500mg，肌苷100mg，ATP100mg，辅酶A200IU，50％葡萄糖15ml，混合静脉滴注。
4、生理盐水30ml，白蛋白一支5mL，混合静脉滴注。
5、麦克舒湿咳药水，一天2次，每次2ml。
6、丹诺马琳，口服一天一次。
第5天
主诉：吃喝拉撒基本正常了，偶尔咳嗽一两次。
体温：39.1℃，治疗方案：
1、头孢曲松500mg，皮下注射，一天两次。
2、氨茶碱100mg，皮下注射，一天两次。
3、乳酸钠林格液200ml，维生素C500mg，肌苷100mg，ATP100mg，辅酶A200IU，50％葡萄糖15ml，混合静脉滴注。
4、麦克舒湿咳药水，一天2次，每次2ml。
5、丹诺马琳，口服一天一次。
第6天
主诉：回家情况很好，不咳嗽了。
体温：39.1℃，心率：120／min，呼吸：36／min，鼻眼分泌物少量。
治疗方案：
1、头孢曲松500mg，皮下注射，一天两次。
2、麦克舒湿咳药水，一天2次，每次2ml。
3、丹诺玛琳，口服一天一次。
和畜主协商，如果回家没什么问题，明天就不用来医院了，在家吃药，麦克舒湿咳药水再吃两天。丹诺玛琳在回家吃4天。
一周后，宠物主人带狗狗来打疫苗，情况很好。
四、总结
犬传染性肝炎（ICH）是一种影响多系统的DNA腺病毒，分两个血清型，CAV－1和CAV－2，两者关系密切，但前者引起ICH。临床症状一般为发热（39.4－41.1℃），咳嗽，腹痛，黄疸，“蓝眼病”，水肿以及消化系统症状等。
本案例患犬除体内寄生虫外，其它症状比较符合犬传染性肝炎典型症状，治疗方面主要是抗病毒，消炎，保肝护肝等。用药方面，对于咳嗽的控制主要选用麦克舒湿咳药水，效果一直比较理想，保肝护肝选用的丹诺玛琳，疗效确实。
我想知道狗狗得了传染性肝炎是否会传染到人身上？
犬的传染性肝炎是由犬腺病毒I型引起的急性传染病，临床上以黄疸、贫血、角膜混浊、体温升高为特征，由于部分病犬
在疾病的一定时期出现角膜变蓝的现象，因此又称为蓝眼病。
人的肝炎可以互相传染，因此，有些犬的主人一听到传染性肝炎，就首先问“传染给人吗”？担心家人的健康。其实，犬的传染性肝炎不传染给人。但是，犬的传染性肝炎传染给犬。
本病的确诊需要结合临床症状和血液化验结果做综合分析来确定。潜伏期4-9天，病初，体温达40℃以上，并持续1-6天，之后体温下降，然后体温再次升高（叫做双相热）。凝血时间延长；化验血液：白细胞总数减少，发烧的时间越长，病情越重。
注意，由于本病也有眼和鼻的分泌物（浆液性的），容易被误诊为犬瘟热；当然，临床上有犬传染性肝炎并发犬瘟热的病例。这些诊断工作，可以在条件好的动物医院进行。
在家里，您可以选择以下消毒药中的一种消毒环境：1%--3%的次氯酸钠溶液，苯酚溶液，碘酊，苛性钠溶液等。
犬传染性肝炎的临床症状有哪些？
巴哥犬(详情介绍)
犬传染性肝炎病毒英文名为Canine infectious hepatitis，犬传染性肝炎是由犬腺病毒I型所引起的犬科动物的一种急性败血性传染病，主要通过消化道感染，还有可能通过胎盘感染。
一、肝炎型
初生犬及1岁以内的犬发病多为最急性型。体温升高达41℃，腹痛、呕吐、腹泻，粪便中带血。多在24h内死亡。病程稍长的病例，除上述症状外可见精神沉郁，流水样鼻液，结膜发炎，羞明流泪。口腔及齿龈出血或见出血点。比较特殊的症状是头、颈、眼睑及腹部皮下水肿，可视粘膜轻度黄染。较轻的病例仅见食欲不振、体温稍高、流鼻液等症状，一般持续2～3天。
二、呼吸型
病犬体温升高，呼吸加快，心跳快，节律不齐。咳嗽。流有浆性或脓性鼻液。有的病犬呕吐或排稀便。有的病犬扁桃体肿大伴有咽喉炎。
病死犬肝炎型可见腹腔积有多量浆性或血样液体。肝脏肿大，有出血点或斑。胃肠道可见有出血。全身淋巴结肿大、出血。呼吸型病例可见肺膨大、充血，支气管淋巴结出血，扁桃体肿大、出血等变化。
根据上述特点不难诊断。由于该病毒具有凝集人0型血红细胞、鸡和豚鼠红细胞的能力，有条件的地方可进行红细胞凝集和红细胞凝集抑制试验。诊断中应注意与犬瘟热、犬钩端螺旋体病的区分。
有一病犬，3月龄左右，病程已有一周，精神萎顿，食欲废绝，早期曾有呕吐现象，全身瘦弱，请依据所学诊断方
考虑可能是病毒性肝炎。病毒性肝炎（传染性肝炎）病毒性肝炎是由腺病毒引起的传染病。病狗的唾液、粪、尿均带毒。病愈的狗可长期排毒。该病经口或接触传染。由于病毒对外界环境的抵抗力强，故病狗用过的东西要彻底消毒。2--3月龄的小狗特别易感。许多学者报告，健康狗作补体结合试验，很多病例呈阳性，但无症状。
症状：潜伏期3--5天，病初体温升高达41℃，精神萎顿、食欲废绝，烦渴（过度饮水后，呕吐，而后再饮）。口腔粘膜充血、鲜红色，扁桃体发炎，颌下淋巴结明显肿大。眼有浆性—脓性分泌物，怕光。皮肤、粘膜出血，偶有黄疸、腹痛、腹泻，有时便血，拱背。肝区触痛，病狗痛苦呻吟。小便深黄或红茶色。白细胞减少（淋巴细胞和中性细胞）2×109/升（2000/立方毫米），20%--30%的狗出现角膜混浊。有的病狗伴有神经症状，四肢和颈部肌肉痉挛，运动共济失调，后肢麻痹或昏睡。死亡率20%左右。病狗痊愈后有持久的免疫力。
诊断：由于本病常与犬瘟热并发感染，故诊断要细心。确诊要靠发现肝细胞核内包涵体，进行补体结合试验。人工感染狐和犬发病，但不能使雪貂发病。
防治：病初可用成年狗血清10毫升皮下注射，隔日一次，共2--3次。静注50%葡萄糖液（加维生素C 250毫克）20--40毫升，或ATP连用3天。每日口服肝太乐三次，每次2--3片。
病狗及时隔离，场地用3%氢氧化钠液消毒。新进狗要隔离检疫。疫病流行期间小狗要皮下注射健康狗血清，每周一次，每次3毫升，注二次。
狗狗得了蓝眼病（传染性肝炎）还有得治吗？
犬传染性肝炎
犬传染性肝炎是由犬腺病毒I型引起的犬的一种急性败血性传染病。临床上主要表现肝炎和角膜混浊（即蓝眼病）症状。
该病的传播途径主要是直接接触性传染，康复犬的尿中排毒可达180-270天左右。消毒可用2％火碱液环境消毒。
〔症状〕自然感染犬传染性肝炎的犬潜伏期7天左右。最急性病例出现呕吐、腹痛、腹泻症状后数小时内死亡。急性病例有精神沉郁、寒战怕冷、体温升高40.5℃左右，食欲废绝、喜喝水，呕吐、腹泻等症状。亚急性病例，症状反应较轻。上述急性期症状出现较轻外，还可见贫血、黄疸、咽炎、扁桃体炎、淋巴结肿大，特征性症状是在眼睛上，出现角膜水肿、混浊、角膜变蓝。临床上也称“蓝眼病”。眼睛半闭，羞明流泪，有大量浆液性分泌物流出，角膜混浊特征是由角膜中心向四周扩展。重者可导致角膜穿孔。恢复期时，混浊的角膜由四周向中心缓慢消退，混浊消退的犬大多可自愈可视粘膜有不同程度的黄疸。
〔防治〕
（1）预防：防止盲目由国外及外地引进犬，防止病毒传入，患病后康复的犬一定要单独饲养，最少隔离半年以上。防止本病发生最好的办法是定期给犬做健康免疫，免疫程序同犬瘟热疫苗。目前大多是多联苗联合免疫的方法。
（2）治疗：在发病初期可用传染性肝炎高免血清治疗有一定的作用。一旦出现明显的临床症状，即使使用大剂量的高免血清也很难有治疗作用。对严重贫血的病例可采用输血疗法有一定的作用。
对症治疗，静脉补葡萄糖、补液及三磷酸腺苷，辅酶A对本病康复有一定作用。
全身应用抗菌素及磺胺类药物可防止继发感染。
对患有角膜炎的犬可用0.5％利多卡因和氯霉素眼药水交替点眼。
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