医保报销比例是多少

医保报销比例是多少

医保报销比例是多少，职工医保中门诊一般是60%-70%，住院报销一般是根据起付线来报销的，而城乡居民医保报销比例根据医院来，一般是60%-85%。

1、职工医保报销

职工医保报销分为门诊报销和住院报销。其中以长沙职工医保报销为例，具体是：

门诊报销是一级定点医疗机构及基层定点医疗卫生机构无起付标准，按70%报销；二级定点医疗机构起付标准200元，按60%报销；三级定点医疗机构起付标准300元，按60%报销。报销金额=（报销范围内门诊费用-起付标准）×报销比例。

住院报销的是分为一类、二类、三类收费标准定点医疗机构首次住院，起付线分别为900元、600元、300元，一个自然年度内起付线累计限额为900元，超过900元的不再扣除起付线。报销比例分别为1万元以下的是12%、9%、5%，最高支付限额以下的是8%、5%、4%。职工医保基金最高支付限额：45万；基本医疗保险统筹基金最高支付限额：20万；大病医疗互助基金最高支付限额：25万。

2、城乡居民医保报销

城乡居民医保报销比例是区分不同等级的医院，按不同等级进行报销。通过长沙城乡居民医保不同的医院报销比例来看。其中：乡镇卫生院、社区卫生服务机构报销比例85%，三类收费医院报销比例70%，二类收费医院报销比例65%，市级一类收费医院报销比例60%，省级医院的报销比例按省级医疗政策执行。

医保报销比例是多少

医保报销比例为85%，如果超出基本限额，那么由社会保险部门按：0-4万元以下报销85%，4万元-8万元以下报销90%，8万元以上报销95%的比例进行。
医保报销比例，不同地区有差异，具体以当地实行政策为准。
1、
在70周岁以上的老年人。医疗保险报销的前提是需要符合医疗保险报销的范围，另外产生的医疗费用必须在10万元以下。在一个结算年度内，一级医院最高可以报销65%，不会设置起付标准。在二级医院最高可以报销的55%；在三级医院最高可以报销到50%，另外还设置了500元的起付标准。
2、
学生或者儿童。居民医保报销的前提是需要符合报销范围，产生的医疗费用必须在18万元以下，在一个结算年度内，一级医院最高报销比例为65%，不会设置报销，起付标准。二级医院最高能报销60%；三级医院最高能报一下55%。
3、
其他年龄阶段的城乡居民。居民医保报销的前提是需要符合报销范围，产生的医疗费用在10万元以下。在一个结算年度内，一级医院最高可以报销到60%，不会设置起付标准。二级医院最高可以报销到55%；三级医院最高只能报销到50%。
去外地看病医保可以报销吗?
可以报销，直接在异地就诊，医保报销流程如下：
1、备案，参保人员携带本人社保卡、身份证、异地长期居住证明等，到参保地的医保经办机构办理手续。目前9个省市全省统一线上备案服务，方便参保人网上办理。
2、选定点，备案时要选好定点医院，以后在定点医院看病才能报销。
3、持卡就医，患者在定点医院就医，只要做好备案，带上社保卡办理入院登记和出院结算，就可以直接结算医疗费用，不需要自行垫付或者再来回奔波了。
对于医保来说，报销的比例是85%，不管是在本地看病、还是在外地看病，都可以用医保进行报销。用医保进行报销医药费，首先要办理备案手续，要携带社保卡，身份证去医保经办机构办理手续，然后选择定点的医院看病，这样才能够报销。

医保卡报销多少比例

按照有关规定，医保卡的报销比例一般在60%到70%，各地的医保政策对于医保卡报销存在最低限额和最高限额的规定。各地的报销比例会有不同，具体的报销比例需查询所在地的医保报销相关政策。治疗费用超过最低限额，才可报销，起付线各地区有差异，一般1000-2000元。最高报销额即报销的钱不能超过最高限额，各地区也有差异，一般几十万。当事人使用医保卡一般能报销50%至95%。职工医保的报销比例是根据参保人员实际发生的医疗费用而划分的，通常住院最低报销比例为85%，最高报销95%；城乡居民医保的报销比例根据医院的等级来划分，为50%至80%之间。由于不同地区的经济水平不同，因此在医疗报销比例也可能会略有不同。上了医保后，如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。参保职工在实行国家基本药物制度的基层医疗机构发生的普通门诊费用，其待遇支付不设起付线;在其他基层医疗机构发生的，起付线标准由原来的40元降低为每次30元。一档普通门诊费用报销限额由原来的60元提高到80元;二档缴费的仍为200元。

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